quelación oral eficaz sobre la toxicidad del mercurio y otros intoxicación por metales pesados ​​está disponible ahora con DMSA (meso-2, ácido 3-dimercaptosuccínico) y DMPS (2, 3-dimercapto ácido propano-1-sulfónico). Estos quelantes orales son solubles en agua y pueden tomar la forma de tabletas. Estructuras Sulf-hydryl están presentes en su estructura es responsable de la propiedad de quelación. Estas estructuras se unen mercurio en el cuerpo, lo que lleva a su selección. Quelantes orales se obtuvieron de dimercaprol, también conocido como británica anti-Lewisita (BAL). BAL se utiliza en la terapia de quelación para intoxicación por metales pesados ​​de la década de 1940. En 1975, mostró que Friedheim DMSA ha sido una opción mejor que la terapia de quelación BAL para el mercurio. Estos quelantes orales también tienen un perfil de toxicidad leve en comparación con BAL y D-penicilamina. Desde entonces, DMSA fue la primera opción para la quelación oral para la intoxicación por mercurio. En la toxicidad aguda de mercurio, DMSA se administra en una dosis de 10 mg por kilogramo de peso corporal dividido en tres veces al día durante cinco días. Por ejemplo, 60 kg de persona será requerida DMSA 200 mg tres veces al día durante 5 días. A continuación, la frecuencia de administración reducida a dos veces al día durante los siguientes catorce días. Después de quelación oral es guiado por la sangre y los niveles de orina de 24 horas de mercurio. La quelación se debe continuar hasta que el nivel de mercurio en la sangre y la orina de mercurio 24-diario cae por debajo de 20 microgramos por litro. Facilidad de administración: quelantes orales se toman en forma de pastilla, mientras que el BAL se debe dar una dolorosa inyección en el músculo. Quelantes orales son especialmente útiles en la toxicidad crónica de mercurio (excepto para la toxicidad aguda), la cual requiere Enterosorbents terapia a largo plazo. Quelantes orales son estables a temperatura ambiente durante un largo tiempo. Conservan su estructura química y función, a pesar del impacto sobre el medio ambiente mientras BAL es inestable y muy susceptibles a la oxidación. La terapia de quelación con quelantes orales como DMSA no tiene efectos tóxicos sobre el cerebro. Algunos quelantes de inyectables, BAL, tales como la reasignación de mercurio orgánico desde el sistema en el cerebro y pueden poner en peligro la función nerviosa en la toxicidad del mercurio orgánico. Por otro lado, como el quelante oral de DMSA elimina el mercurio del cerebro. Los estudios en animales también han hecho hincapié en que la quelación oral con DMSA es la terapia de quelación más eficaz, la disminución de la concentración de mercurio hasta el 66,6% del cerebro en la toxicidad del mercurio orgánico. Alto margen de seguridad: la dosis requerida para las pruebas de toxicología con quelantes orales es muy alta en comparación con la dosis requerida para la terapia. El margen de error puede ser utilizado en la seguridad de quelación oral sin la supervisión de un médico. Por otra parte, la terapia de quelación BAL debe controlarse muy estrictamente. seguridad y la eficacia de los quelantes orales se han demostrado en numerosos estudios en animales y humanos. DMSA los resultados del tratamiento en la más alta excreción de mercurio en comparación con otros quelantes de metales pesados. DMSA es altamente eficaz en la eliminación de mercurio de la sangre, hígado, cerebro, bazo, pulmón, colon, músculo esquelético y el hueso. Quelantes orales normalmente no producen efectos secundarios graves que otros problemas estomacales y erupciones en la piel. Rara vez la terapia de quelación puede conducir a una reducción en las células de la sangre y el aumento de las enzimas hepáticas. Sin embargo, pueden conducir a una escasez de cobre, zinc, manganeso y molibdeno. Estos minerales deben completarse cuando se prescribe quelación oral. Quelante oral, DMPS puede provocar ataques de asma y disminuir la presión arterial en algunos pacientes. Quelantes orales suprimir la excreción de mercurio en la orina. Por lo tanto, se pueden utilizar sólo en personas con función renal normal.