Prueba y Evaluación Activities
Directrices conjuntas establecidas por el Colegio Americano de Reumatología se han actualizado en el 2010 para incluir la evaluación conjunta cuidadosa de cada paciente. Una característica de las directrices es la artritis recuento de articulaciones estandarizada reumatoide (AR), que examina seis áreas comunes para un total de 28 articulaciones diferentes. Incluye un examen de rutina son las muñecas, los codos, los hombros y las rodillas. Para llevar a cabo el recuento de articulaciones RA, el paciente lleva un vestido normal y se sienta en el extremo de una mesa de examen. Luego, el médico determina el lugar y si la inflamación articular y dolor existe pulsando en una articulación específica. Cada conjunto se examina mediante palpación con el pulgar y el dedo índice. Esto puede ayudar a identificar un aumento de líquido que puede indicar RA. Los pacientes también se les instruye para mover cada articulación en su respectivo rango de movimiento, y los resultados se registran en un acta. Los totales de articulaciones inflamadas y dolorosas se calculan de forma independiente y luego se suman para determinar la puntuación total para el recuento de articulaciones RA.
Posteroanterior Presión
Examinar y evaluar la movilidad articular a menudo ayuda a los médicos distinguir entre las vértebras y el dolor en el pecho. Esto se debe a los problemas de movilidad que se originan en las costillas se han relacionado con el dolor de la zona lumbar, el cuello y el pecho. Tanto médicos usan una prueba de la movilidad articular conocida como la aplicación de la presión posteroanterior (PA) para diagnosticar el dolor. Este procedimiento implica la presión aplicada a las vértebras con las palmas del médico. A su vez, le pregunta al paciente si cualquier dolor está presente y evalúa el rango de movimiento de las vértebras con respecto a la fuerza aplicada. Los estudios demuestran que el 98 por ciento de los terapeutas físicos determinar el plan de tratamiento de un paciente sobre la base de los resultados de evaluación de la presión PA. Para ilustrar, una empresa hypermobile identificados durante la presión PA puede servir como fuente de dolor de espalda no específico. Dicho tratamiento como ejercicios de estabilización se puede utilizar para mejorar el dolor y la movilidad del paciente.
Análisis de Juego Movimiento
movimiento juego Articulación es involuntario, pero según los médicos necesarios para la movilidad sin dolor. Por lo tanto, el examen de la obra conjunta es un componente importante de las pruebas conjuntas. Algunos movimientos juego articular pueden ser similares a los de los movimientos pasivos. Para propósitos de prueba, los médicos tienden a poner la articulación en su reposo, o el paquete suelto, posición. Esto hace que la menor cantidad de estrés a la articulación, pero todavía está dentro de su rango de movimiento cómodo. Los ligamentos están en la mayor laxitud, y áreas de contacto superficie de la articulación son mínimos. En esta posición, el médico puede identificar un plano de tratamiento dibujando una línea sobre la superficie articular de la articulación cóncava. Mantener al paciente bien apoyado, el médico puede entonces determinar la movilización y la dirección conjunta.
Resonancia Magnética
imágenes por resonancia magnética (MRI) ha demostrado que la detección de la pérdida de cartílago en mayor definición que las radiografías. Según los médicos, la rodilla es la articulación que soporta peso más grande del cuerpo y por lo tanto más afectada por la osteoartritis. Por tanto, la RM puede ser especialmente valiosa en la evaluación de esta articulación. Cartílago sensibles a las secuencias de imágenes se deben utilizar con una resonancia magnética para mejorar el contraste para el hueso y cartílago análisis. Eco (GE) secuencias de gradiente ponderadas en T1 han demostrado ser ideal para este. Secuencias GE tridimensionales permiten a los médicos ver el espesor exacto y la superficie del cartílago y el líquido sinovial también es visible en un patrón brillante. Utilizando la técnica de resonancia magnética, los médicos pueden comenzar un plan de tratamiento que puede incluir fisioterapia, cirugía o una combinación de ambos.