Algunas personas prefieren la sanidad privada. Por lo tanto, cuando cumpla 65 años o se encuentra incapacitado, ¿cuáles son sus opciones para obtener la atención médica que desea si eso es su preferencia? Medicare + Choice (ahora conocido como Medicare Advantage) ofrece asistencia sanitaria privada para los beneficiarios de Medicare. ¿Qué es

Medicare Advantage no es más que una forma alternativa de recibir los beneficios de Medicare. En lugar de obtener la Parte A (hospitalización) y la Parte B (atención ambulatoria) a través de Medicare original, usted puede optar por recibir sus beneficios a través de Medicare Advantage, que es administrado por los planes privados de salud. Estos planes se pagan subsidios por parte del gobierno federal.

Mayoría de los planes Medicare Advantage también están envasados ​​con un plan de medicamentos de la Parte D también.
Historia

En 1997, los legisladores buscaron reducir los pagos de Medicare. Una idea que terminó en la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997, fue a dar a los consumidores la oportunidad de recibir su atención a través de los planes de salud privados. En el acto, éstos fueron nombrados parte C, o Medicare + Choice.

En 2003, se aprobó la de medicamentos recetados de Medicare, Mejora y Modernización. Esta fue una gran reforma de la ley de Medicare, y debido a la naturaleza cambiante de Medicare, Medicare + Choice planes se convirtieron en los planes de Medicare Advantage (MA).

Tipos de planes

planes Medicare Advantage ofrece son tan variadas como el seguro de salud es en sí mismo. Los planes de Medicare Advantage son vistos típicamente como Organizaciones de Mantenimiento de Salud (HMO), Organización de Proveedores Preferidos (PPO) y Privado de Pago por Servicio (PFFS).

Otros planes incluyen Planes de Necesidades Especiales (SNP), que son normalmente reservado para las personas con necesidades especiales o enfermedades particulares, como la diabetes o el cáncer, Proveedores Organizaciones patrocinados (PSO) y Cuentas de Ahorros Médicos de Medicare (MSA).
lo que cubren

Según la ley de Medicare, los planes de Medicare Advantage deben cubrir las mismas cosas básicas que Original Medicare cubre. Sin embargo, muchos planes MA ir por encima y más allá de esta cobertura para incluir algunas de las cosas que el Medicare original no cubre, como dental y visión.
Beneficios

El mayor beneficio de elegir un plan de MA son los servicios adicionales que pueden ser cubiertos. Además dental y de la visión, un plan de MA también puede cubrir los chequeos de rutina y servicios preventivos.

MA planes a menudo son empaquetados con un plan de medicamentos, por lo que Medicare sencillo para algunas personas que de otro modo podrían necesitar para hacer frente a múltiples empresas.

Desventajas

Esos servicios adicionales vienen con un precio. MA planes suelen costar más, ya veces tienen más restricciones en la cobertura.

Si selecciona una HMO o PPO, sus opciones pueden ser limitadas. Aunque Medicare es aceptado en todo el país, si se inscribe en un plan de salud privado, lo más probable es que sea encerrado en una red de cobertura, lo que significa que sólo se puede ver a los médicos de la red para recibir la cantidad completa de la cobertura. Esto a veces puede dar lugar a problemas para obtener la atención que necesita un especialista si está fuera de la red o si vas a viajar.