La correlación entre la crisis de Medicare y el crecimiento demográfico de 65
Medicare es financiado principalmente por cinco fuentes: impuestos sobre la nómina, los ingresos en general, las primas de los beneficiarios, los intereses sobre los fondos fiduciarios y el impuesto de Seguridad Social. Impuestos sobre la nómina asciende a 2,9 por ciento de la base imponible (la mitad de los empleados y la otra mitad por parte del empleador), y junto con los ingresos generales financiado más del 80 por ciento de Medicare en 2006. Impuestos sobre la nómina financiar el Fondo Fiduciario del Seguro de Hospital, y el Fondo Fiduciario del Seguro Médico Suplementario recibe fondos de las primas y los ingresos en general. Estos fondos pagan por las operaciones y servicios de Medicare.
Baby Boom
soldados que regresaban de la Segunda Guerra Mundial se casó y estableció las familias en masa, creando la generación del baby boom de 1946 a 1964. Cuando el Congreso aprobó la Ley de Seguridad Social de 1965, que establece Medicare, un número récord de jóvenes que se incorporan a la fuerza de trabajo, y el gobierno fue capaz de utilizar un pequeño porcentaje de sus ingresos gravados para pagar por Medicare para sus padres y abuelos.
Envejecimiento de la población
Los baby boomers establecieron sus propias familias en los años 1970 y 1980, la creación de un segundo boom, más pequeño bebé. Mientras la pareja estadounidense promedio en la década de 1950 tenía cerca de cuatro hijos, el número se redujo a dos en la década de 1980. En 1970, había 4,6 trabajadores por cada beneficiario de Medicare, disminuyendo a 3,7 trabajadores por cada beneficiario de Medicare en el 2010, de acuerdo con PublicAgenda.org. En 2010, Medicare cubre 44 millones de estadounidenses y ha añadido un promedio de 550.000 por año, en cambio, envejecimiento de los baby boomers se sumarán 1,6 millones principio por año en 2011, según un informe de la Fundación de la Familia Kaiser costos de salud aumentan más rápido que cualquiera de los ingresos del PIB o del trabajador, y la Oficina de Presupuesto del Congreso espera que esta tendencia continúe. Esto significa que a medida que más personas se jubilan, los costos se vuelven exponencialmente más altos a medida que más personas presentan reclamos que son cada vez más caros. En 1960, el gasto público y privado en salud fue de 4,7 por ciento del PIB, pero en 2005 el porcentaje se había elevado a 14,9, según la Oficina de Presupuesto del Congreso. Un estudio de la Oficina Presupuestaria del Congreso examina los crecientes costos de Medicare y el aumento de la matrícula en el programa considera que la estructura actual no sostenible. El estudio estima que en 2019 el Fondo de Fideicomiso de Seguro Hospitalario será insolvente. Suponiendo que el gobierno no va a aumentar exponencialmente la financiación de Medicare, el estudio destaca las posibilidades políticas para reducir los costos. La primera opción requiere a los beneficiarios a pagar mayores primas y co-pagos, reduciendo los pagos que Medicare para los que es responsable. La segunda opción reformas del sistema nacional de salud para reducir los costos de atención de la salud a nivel nacional. Al menos una de las opciones que ofrece la Oficina de Presupuesto del Congreso se abrió camino en el paquete de reforma de la salud 2010, para el año 2013, las personas que ganan más de 200.000 dólares al año deberán pagar más impuestos de Medicare. Partidarios en el Congreso del paquete de reformas, utilizando estudios de la Oficina de Presupuesto del Congreso, sostuvo que los límites impuestos a las compañías de seguros para reducir los costos de atención de la salud a nivel nacional aliviaría la presión sobre Medicare.
Posibilidades