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Parte D es cómo la gente con Medicare reciben sus medicamentos con receta. Se ofrece sólo a través de empresas privadas. La inscripción en la Parte D es opcional, incluso si usted toma otras partes de Medicare. Si usted tiene cobertura de medicamentos a través de otros medios, tales como los seguros de jubilados que se considera "válida" o tan bueno como la Parte D, entonces no es necesario que tome. Si decides que no quieres la cobertura de medicamentos, usted también no tiene que tomarlo, pero si usted decide que quiere la Parte D y usted fue cubierto, usted tendrá que pagar una multa en sus primas.
Historia
Medicare Parte D es un beneficio relativamente nuevo para los beneficiarios de Medicare. Fue creado como parte de la Ley de Modernización de Medicare de 2003, promulgada durante la presidencia de George W. Bush. Antes de 2003, los beneficiarios de Medicare no tenían cobertura de medicamentos recetados.
Desde su puesta en marcha, muchos han criticado Medicare Parte D, ya que es muy complicado y para algunos, confuso, beneficio. Los estudios han indicado que las personas mayores no entienden lo que están firmando para arriba para cuando toman un plan de la Parte D.
Exclusiones
Los medicamentos que recibe de una visita al hospital no están incluidos en la Parte D, sino más bien, parte A, la cobertura de hospital de Medicare. Hay algunos medicamentos que están excluidos de la cobertura de la ley de Medicare. Estos medicamentos incluyen los utilizados para tratar la anorexia, pérdida de peso o aumento de peso, la fertilidad, disfunción eréctil. Las vitaminas y medicamentos de venta libre también están excluidos, así como los medicamentos contra la ansiedad como los barbitúricos y las benzodiazepinas.
Fármacos utilizados fuera de la Administración de Alimentos y Medicamentos no etiqueta aparece en uno de los tres compendios aprobada por Medicare están excluidos de la cobertura. Si usted se siente como si su plan de la Parte D no cubre un medicamento que se debe, hay un proceso de apelación en su lugar. Costos
Costos
parte de D's variará de acuerdo con el plan privado que seleccione. La mayoría de los planes de la Parte D cobran una prima mensual y debe cumplir con un deducible antes de que la cobertura se produzca, también se le cobrarán copagos. Usted tendrá que ponerse en contacto con la Parte D del plan directamente para averiguar los costos y cargos. También puede revisar la Planfinder en Medicare.gov.
Vez que los costos totales de los medicamentos alcancen una cierta cantidad (varía según el año), el plan de la Parte D dejará de pagar por sus medicamentos por completo hasta que el total fuera de gastos de bolsillo alcanzan otro distinto. Esto se llama una brecha de cobertura o el período sin cobertura, y la reforma de salud recientemente tiene planes para eliminar esta por completo en 2020.
Programas Públicos
Si tiene problemas para pagar sus costos de la Parte D, usted puede calificar para el Programa de Asistencia Farmacéutica del Estado o de un programa federal llamado Beneficio Adicional. Ambos programas ayudan a pagar los costos de la Parte D, incluyendo la prima, el deducible y algunos dan cobertura durante el período sin cobertura. Algunos incluso cubren los medicamentos excluidos. Comuníquese con su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud para ver si usted califica.