Medicare, el programa federal que ayuda a las personas mayores de los Estados Unidos (los mayores de 65 años), cubre muchos servicios médicos, incluidos los de las personas que viven en las instalaciones de vida asistida o supervisadas. Ciertas reglas gobiernan cómo se prestan los servicios de vida asistida. Usted debe aprender estas reglas para evitar cualquier confusión si usted o un miembro de la familia tiene que ir a un centro de asistencia. Definición Assisted Living

Medicare trata a las personas que reciben algún tipo de atención médica en un centro de asistencia exactamente los mismos que los que reciben asistencia en su propia casa. Medicare no paga el alquiler de instalaciones de vida asistida ni tampoco que pagar por los servicios rutinarios prestados por la casa de acogida. Medicare sólo paga por los servicios médicos. Para recibir esta atención médica, sin embargo, una persona debe presentar una considerable dificultad para realizar actividades básicas de la vida diaria (comer, bañarse, ir al baño, pasar de la cama a la silla) sin la ayuda y debe requerir asistencia al salir de la casa. Estas personas deben ser consideradas "salir de casa".
Excepciones para Homebound

Medicare utiliza la definición de "Homebound" para determinar si una persona es elegible para el servicio de salud en el hogar. Si una persona es capaz de salir de la casa sin ayuda, Medicare asumirá que la persona podía salir a la calle ayuda médica y así se podría negar la cobertura de salud a domicilio. Medicare reconoce dos excepciones a esta regla: asistir a los servicios religiosos y de atención diurna para adultos fuera del hogar. Si la persona cumple con lo contrario, la definición de "salir de casa", Medicare continuará pagando por los servicios médicos autorizados en la casa de la persona o en un centro de asistencia.

Servicios cubiertos

Medicare cubrirá sólo los "tratamientos médicamente necesarios a tiempo parcial o intermitente" (según lo determinado por un médico), terapia del habla y terapia ocupacional. Medicare puede cubrir "servicios médicos sociales, a tiempo parcial o los servicios de asistencia de salud en hogar, equipo médico duradero y suministros médicos para uso en el hogar." Medicare sólo paga por los servicios médicos. No pagar por generales, las actividades diarias, como bañarse y otros servicios de enfermería especializados.
Doctor Autorización

Un médico licenciado debe ordenar el servicio y Medicare proveedor autorizado de atención de salud debe llevar a cabo el servicio. Los servicios no pueden ser considerados a tiempo completo o actividades que sostienen la vida.
Costos

No hay costo alguno por Medicare por los servicios aprobados, pero el equipo cubierto por Medicare está sujeta a un pago de 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare. Además, todavía se aplican los deducibles de Medicare Parte B.