Medicare es el programa federal financiado la atención nacional de salud para los ancianos y los discapacitados en los Estados Unidos. Los afiliados también pueden optar por obtener su atención médica a través de los planes privados de salud de Medicare conocidos como los planes de Medicare Advantage. Tanto Medicare Advantage y los beneficios tradicionales de Medicare pueden coordinar con cualquier otra fuente de seguro de un beneficiario pueda tener. Beneficios del empleador para los 65 +

Ambos beneficios de Medicare Advantage Medicare tradicional y se coordinarán con los beneficios del empleador. ¿Cómo se coordina depende de la empresa que el beneficiario o su cónyuge trabaja. Si hay 20 o más personas en el plan de salud de grupo de un empleador, el seguro del empleador es primario. Esto significa que los médicos y hospitales facturar el seguro del empleador primero. Medicare es secundario, lo que significa que se factura segunda y paga por la mayoría de los costos de sobra como co-pagos. Si el empleador tiene menos de 20 personas en el plan de salud de grupo, Medicare es primario y el plan de salud de grupo es secundario.
Discapacitados, ELA y la enfermedad renal en etapa terminal
Beneficios del empleador

coordinan con Advantage de Medicare tradicional y Medicare diferente si el beneficiario es elegible para Medicare debido a una discapacidad, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD). Para que el plan de salud de grupo del empleador de pagar primaria, los discapacitados y las personas con ALS deben trabajar en una empresa con más de 100 empleados en el plan.

Un individuo con cobertura del empleador de la enfermedad renal en etapa terminal es primordial para 30 meses (llamado "período de coordinación"). Después de este período, la cobertura de su empleador pasa a segundo plano, y Medicare paga primaria.

Beneficios Federales Jubilados

jubilados federales que reciben su seguro de salud a través del Empleado Federal Programa de Beneficios de Salud (FEHBP) tiene varias opciones. Si ellos decidieron tomar Medicare, Medicare pagará siempre primordial. Si no lo hacen, no se verán afectados sus beneficios.

Cómo funciona la coordinación depende de qué tipo de un plan FEHBP el beneficiario. Si ella tiene un HMO, la coordinación de Medicare original abre la red de HMO limitada porque el Medicare original no tiene una red. Los de pago-por-servicio planes FEHBP pueden tener muchos de sus costos de Medicare no aplicarse.
Beneficios militares

jubilados militares que optar por el TRICARE para la Vida están obligados a tomar Medicare. Medicare es primario, y TRICARE for Life funciona como un seguro complementario. Se paga por artículos tales como deducibles y co-seguros.
COBRA

Cómo COBRA coordina con los beneficios de Medicare y Medicare Advantage depende de que el beneficiario tenía primero. Si el beneficiario tenía COBRA antes de ser elegible para Medicare, por lo general, COBRA terminará una vez que se inscribe en Medicare. El cónyuge y los niños pueden permanecer en el plan, y el beneficiario pueden ser capaces de mantener COBRA para los costos que Medicare no cubre.

Si el beneficiario se convirtió en elegible para COBRA después de que él ya tenía Medicare, se le permite tener ambas cosas. Medicare es primario, y COBRA paga secundaria.

Las personas con enfermedad renal terminal puede tener COBRA durante el período de coordinación de 30 meses si pierden su plan de empleadores. Si COBRA termina, entonces Medicare paga primaria.