Louisiana Medicare y Medicaid
elegibilidad para Medicaid en Louisiana se basa en los ingresos y las directrices de activos. Los que son elegibles para Medicare y Medicaid (conocido como "elegibles duales") caen bajo la edad, la categoría deshabilitado ciega de Medicaid. Estas personas están sujetas a diferentes requisitos de elegibilidad. De acuerdo con la Fundación de la Familia Kaiser, en Louisiana, los solicitantes ABD deben demostrar que sus ingresos son inferiores al 75 por ciento del nivel federal de pobreza, si es soltero y el 83 por ciento del nivel federal de pobreza si está casado. En el año 2010, que equivale a sólo $ 674 por mes para un individuo o $ 1011 por mes para una pareja casada. Los solicitantes también pueden contener no más de $ 2,000 en bienes si es soltero o $ 3,000 en activos si es casado.
Medicare Elegibilidad
Para calificar para Medicare, un individuo debe ser o bien 65 años de edad o mayores, o con discapacidad (que reciben Seguro por Incapacidad del Seguro Social o diagnosticados con la enfermedad renal en etapa terminal o la esclerosis lateral amiotrófica). Medicare no tiene en cuenta los ingresos o bienes para determinar la elegibilidad.
Cobertura
Medicare es un programa de atención integral de salud. Incluye tres componentes principales, incluyendo la Parte A, Parte B y Parte D. La Parte A es la cobertura hospitalaria que cubre toda la atención hospitalaria. Parte B es un seguro médico que cubra visitas al médico y otros gastos médicos y, por último, la Parte D es seguro para medicamentos recetados. Afiliados tradicionales de Medicare pueden consultar a cualquier médico en la nación que acepte Medicare y que no requiere autorización previa para cubiertas services.Louisiana Medicaid es un programa de atención médica administrada. Los afiliados se limitan a una red y sólo pueden ver a los médicos que están en la red. Los miembros podrían tener que obtener una autorización previa para algunos servicios. Sin embargo, Louisiana Medicaid cubre muchos servicios que Medicare no cubre, como la atención de rutina dental, prótesis dentales y la cobertura de algunos medicamentos recetados que Medicare no cubre.
Coordinación
Medicare interactivo informa que cuando un proveedor realiza un servicio para un doble elegibilidad, deben facturar a Medicare por primera vez. Después de que Medicare paga todos los cargos restantes (como coseguros o deducibles) deben ser facturados a Medicaid.
Ayuda Adicional
La población con doble elegibilidad está inscrito automáticamente en un programa federal administrado por el Seguro Social pidió ayuda adicional. Según Medicare Interactive, Extra Help ayudas los beneficiarios de Medicare para pagar los costos asociados con el programa de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Los que están en Medicare y Medicaid puede esperar recibir ayuda adicional para pagar sus primas de la Parte B, y entre Medicaid y ayuda adicional, los medicamentos deben ser proporcionados sin costo alguno para el afiliado.