Beneficios de Farmacia y Medicare Parte D

Parte D de Medicare es la cobertura de medicamentos recetados de Medicare, que proporciona los beneficios de farmacia. Cobertura de la Parte D se obtiene a través de empresas privadas, en lugar de a través de Medicare directamente, ya que las partes A y B son. Cobertura de la Parte D está disponible para cualquier persona con cobertura de Medicare, si se trata de la parte A, B o en ambos. Los planes suelen tener una prima mensual, co-pagos y deducibles. También hay una falta de cobertura, comúnmente conocido como el "período sin cobertura", durante el cual los planes cubren mucho menos. Historia

Medicare Parte D se promulgó como parte de la Ley de Modernización de Medicare de 2003. Anteriormente había una cobertura de medicamentos disponibles a través de planes privados oa través de Medicaid, pero no ampliamente disponible para todos los beneficiarios de Medicare. Planes de la Parte D se disponía a partir de 2006. Todos los beneficiarios de Medicare se les dio la oportunidad de inscribirse en ese momento. Los beneficiarios de Medicaid también la transición a la cobertura de la Parte D.
Tipos de planes

Hay dos tipos de planes de Medicare Parte D. Hay planes independientes que se pueden obtener a través de una serie de empresas privadas. Planes autónomos son para aquellos con un solo plan original de Medicare (Partes A y /o B) o los que tienen Medicare original y una Medigap o complementario de Medicare, plan. Los planes Medicare Advantage también ofrecen cobertura de la Parte D, como parte de sus beneficios globales. Todos los planes deben ser aprobados por Medicare.
Farmacia Beneficios

Cada plan ofrece beneficios de farmacia a través de un formulario. Un formulario es una lista de medicamentos cubiertos, y se compone generalmente de una variedad de medicamentos genéricos y de marca. Los medicamentos se clasifican en niveles, y cada nivel tendrán sus propias cantidades de copago. Por lo general, los medicamentos genéricos tienen los más bajos copagos. Algunos medicamentos pueden requerir la autorización previa del plan, o el plan puede requerir otra receta que se intentó por primera vez (terapia escalonada). Los planes también pueden limitar la cantidad de una receta determinada. Los miembros del plan pueden, sin embargo, solicitar una excepción a esas reglas.
El "agujero del buñuelo"

planes de la Parte D cubrirá los costos totales de los medicamentos hasta una cierta cantidad. Esta cifra en el 2010, por ejemplo, es de $ 2,830. Una vez que se alcanza esta cantidad, usted es responsable de los costos de prescripción con el límite máximo de gastos de bolsillo. Este monto es de $ 4,550 en 2010. Una vez que supere el monto máximo de gastos de bolsillo, comienza la cobertura catastrófica, lo que disminuye los co-pagos de manera significativa. Planes Te dan un descuento para recetas comprado mientras que en el período sin cobertura.
Pagar un plan
Planes

tiene una prima mensual que se puede pagar directamente o se deducirá de Social Los controles de seguridad. Hay una multa por inscripción tardía si no se inscribió cuando era primero capaz de hacerlo. Esta multa es del 1 por ciento por cada mes que retrasan y se añade a su prima mensual. También hay ayuda adicional disponible que se puede solicitar a través de la Seguridad Social. La ayuda adicional se puede proporcionar ayuda con sus primas mensuales, copagos, o ambos. Eliminatorias para la ayuda adicional se determina por una combinación de activos e ingresos.