Cómo escribir un resumen RAP para el MDS

The Resident Assesment Instrument (RAI) es una herramienta de los programas federales de Medicare y Medicaid requieren para su uso en instalaciones de expertos a largo plazo y de cuidados intermedios. La RAI implica la entrada de muchos departamentos en el centro de atención de la salud, el departamento de enfermería es responsable de completar y verificar la información. Las secciones MDS (Conjunto de Datos Mínimo) son una parte importante de la RAI. El Protocolo de Evaluación de Residentes, o RAP, contiene declaraciones que resumen los datos obtenidos en lo que se refiere a un aspecto particular de cuidado del residente. Este resumen RAP proporciona la justificación de las intervenciones en el marco del plan de una persona física residente de la atención. Instrucciones
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Recopilar datos residentes a través de entrevistas y evaluaciones. Servicios sociales, dietética, terapia, actividades y departamentos de enfermería por lo general participan en la recogida de datos. Usan herramientas, formas y cálculos para evaluar el riesgo de los residentes de varios problemas, como la desnutrición, la ruptura de la piel, cataratas y mucho más. Información de la evaluación va a las secciones de MDS de la RAI.
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transferencia de los datos recogidos en los MDS. Cada sección de los MDS se refiere a los aspectos del perfil médico del residente. El MDS completado genera informes RAP. Información Del MDS desencadena las sábanas. Estos disparos llevado al desarrollo de un plan integral para la atención de ese residente particular dentro de las instalaciones. El resumen RAP prepara la enfermera para comenzar el plan del residente de la atención.
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Redactar el resumen RAP, ya sea en forma de párrafo o de lista. La persona MDS utiliza la información de la lista de verificación en el RAP. Por ejemplo, las cataratas del RAP puede mostrar que el residente tuvo dos episodios de caída antes de ser admitido en la institución. El residente experimentado una fractura de cadera como resultado de una de las caídas. El mareo y el vértigo son factores contribuyentes. Medicamentos psicotrópicos prescritos son otros factores que contribuyen, el uso de diuréticos es otro. Resuma esta y otra información obtenida de todas las disciplinas en el resumen RAP.
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Utilice este resumen como un fundamento para la formulación de un plan de atención mediante intervenciones concretas para minimizar o eliminar todos los riesgos y problemas que podrían causar . el residente de experimentar otra caída

He aquí un ejemplo de un resumen RAP utilizando el modelo Fall anteriormente señalado: "El residente ha sufrido dos caídas anteriores con un resultado fractura de cadera, tanto en el hogar, mientras que bajo el cuidado de las enfermeras de salud a domicilio y de sus familiares. Desde la entrada, el uso de los residentes de la medicación psicotrópica ha sido descontinuado y el uso de diuréticos se ha cambiado a una dosificación "según sea necesario". El residente ha demostrado deterioro de la memoria a corto plazo y se ha levantado de la cama varias veces sin llamar al servicio técnico (Ver Enfermeras Notas del 12/3/10 y 12/5/10). Un plan de atención se ha implementado para minimizar las posibilidades de los residentes para experimentar futuras caídas. "
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comentario el resumen RAP antes de la impresión, ya que es una parte del archivo permanente del residente. Revisar la ortografía y la estructura de la oración. Un resumen RAP mal hecho afecta el plan de cuidado, ya que la misma persona completa tanto. Un resumen RAP bien compuesta mejora el plan de cuidado de los residentes y da a la enfermera de la credibilidad MDS con las revisión de la RAI.