¿Qué es la inversa de Trendelenburg?
Trendelenburg inversa es una variación de la posición de Trendelenburg, que fue presentado por el cirujano alemán Friedrich Trendelenburg. La posición de Trendelenburg se utilizó por primera vez en la década de 1860 para mejorar el acceso visual de la pelvis y la parte baja del abdomen durante la cirugía.
Trendelenburg Posición
El paciente se coloca plana sobre una mesa de operaciones en el head-up, coloque los pies hacia abajo. El paciente debe ser inclinado en y fuera de la posición de Trendelenburg inversa lentamente para evitar cambios repentinos en la presión arterial. Un seguro resto acolchada pie en la base de la mesa quirúrgica evita que el paciente se deslice fuera. El paciente es, además, limitada por una lámina cuerpo colocado firmemente alrededor de los brazos, las restricciones del pie y un tablero de pie. Los pacientes desnutridos y personas mayores pueden necesitar botas de piel de oveja adicionales o parches en los talones para protegerlos de los puntos de presión. Las piernas deben permanecer sin cruzar para disminuir el riesgo de trombosis y aliviar la presión.
Consideraciones
El Trendelenburg inversa es una posición poco natural, y pueden surgir complicaciones. Los pacientes no deben dejarse desatendida mientras está en la posición, ya que son susceptibles de deslizarse fuera de la mesa. Una presión excesiva puede causar signos vitales, como la presión arterial, la temperatura, la frecuencia cardíaca y el pulso, a la baja, por lo que el paciente debe ser monitoreado constantemente.
Efectos
inversa Trendelenburg tiene pocos efectos sobre la respiración pero compromete la circulación de la sangre. Un volumen considerable de sangre se reunieron hacia las extremidades inferiores, lo que resulta en una reducción del gasto cardíaco.
Utiliza
La posición de Trendelenburg inversa se utiliza para tratar la embolia gaseosa venosa, mejorar el flujo de sangre a las regiones cerebrales, lograr un nivel efectivo de la anestesia epidural o espinal, prevenir la aspiración pulmonar por vómitos y engorge vasos del cuello del útero para la colocación de un catéter venoso central. La posición también se utiliza para la cirugía del cuello y de cabeza y procedimientos ginecológicos, ya que reduce el flujo de sangre a esas áreas. El Trendelenburg inversa facilita la respiración en pacientes con sobrepeso y obesos. Poner un paciente con sobrepeso en la posición alivia la presión en la cabeza debido al exceso de peso del abdomen durante la cirugía oftálmica. La posición de Trendelenburg inverso también se utiliza para mejorar la exposición quirúrgica de la próstata y en los procedimientos abdominales superiores mínimamente invasivos
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