El Departamento de la Oficina del Inspector General (HHS-OIG) Servicios Humanos y de Salud de EE.UU. crearon la orientación de los programas de cumplimiento (CPG) para los proveedores de ambulancia en 2003. El HHS-OIG supervisa los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid y creó esta GPC en un intento de evitar las falsas afirmaciones y la actividad fraudulenta en la industria de ambulancia. Función

El CPG se describen las causas más comunes de fraude y de abuso de los proveedores de ambulancia. Se les enseña cómo hacer frente a las zonas de riesgo de fraude y los abusos, evitar que se produzcan estos casos y sugiere métodos para acciones correctivas cuando un proveedor de ambulancia identifica el fraude y el abuso.
Características

Los programas de cumplimiento, de carácter voluntario para los proveedores de ambulancias, tienen varios componentes, incluyendo el desarrollo de las políticas y procedimientos de cumplimiento, la designación de un oficial de cumplimiento, programas de educación y capacitación, la supervisión interna y opiniones, y las líneas de comunicación abiertas. El CPG también explica la diferencia entre el transporte de emergencia y no de emergencia, indicando que Medicare cubre los servicios de ambulancia, cuando la condición de beneficiario desaconseja el uso de otro tipo de transporte.
Advertencia

Medicare ha identificado varios riesgos universales para proporcionar ambulancia y la HHS-OIG les ha incluido en el CPG. Las empresas que proporcionan ambulancias identifican riesgos adicionales específicos para sus organizaciones. La GPC no incluye estos riesgos adicionales ya que las empresas más pequeñas se identificarán los riesgos que no afectan a las grandes empresas, y viceversa.