Cirugía de Banda Gástrica, también conocidos como la banda gástrica ajustable, se coloca una banda ajustable alrededor del estómago para limitar la cantidad de alimentos que puede comer. Medicare paga por este tipo de cirugía para pacientes que cumplan con ciertos requisitos. Requisitos de Elegibilidad

Debe tener un Índice de Masa Corporal (IMC) de 35 o superior y tener por lo menos una enfermedad relacionada con el peso, como diabetes, hipertensión o apnea del sueño. También debe tener un historial documentado de intentos de pérdida de peso.
Centros de Cirugía Bariátrica de Excelencia

Medicare sólo paga por la cirugía, si se hace a un aprobado Medicare " , el Centro de Excelencia "para la cirugía bariátrica. La Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica designa centros de excelencia sobre la base de los resultados y los servicios prestados.
Evaluación Psicológica

Medicare requiere que los pacientes se someten a una evaluación psicológica antes del procedimiento. Un profesional de salud mental calificado debe determinar que usted es mentalmente estable y emocionalmente preparado para la cirugía.
Lo que cubre Medicare

Si usted tiene el Plan Original de Medicare A y B, Medicare cubre el 80% del costo de la cirugía después de cumplir con el deducible anual. Si usted tiene un Plan Medicare Advantage, la cantidad que se cubre depende de su plan. Llame al número que aparece en su tarjeta de seguro a preguntar.
Pre-Aprobación

A diferencia de la mayoría de las compañías de seguros de salud, Medicare no requiere la aprobación previa de la cirugía de banda gástrica. Si su médico determina que usted cumple con las pautas de Medicare, se realizará la cirugía y luego facturar a Medicare. Si por alguna razón, entonces Medicare no paga, usted puede apelar.