Restless Legs Syndrome Fisiología

Síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno neurológico que causa sensaciones inusuales en las extremidades, especialmente las piernas. Estas sensaciones son por lo general en su peor momento cuando el paciente está en reposo o está demasiado cansado, por lo general se alivia con el movimiento. Porque la experiencia del RLS de cada paciente es único, la enfermedad es poco conocida. Definición RLS

Algunos enfermos RLS describen las sensaciones como una sensación de insectos se arrastran dentro de los músculos de las piernas, otros experimentan picazón, ardor o dolor. Y otros sienten una falta de aliento que sólo puede ser aliviado por el movimiento incesante.

Según los Institutos Nacionales de Salud, los criterios para el diagnóstico del RLS incluyen un deseo de mover las extremidades con o sin sensaciones, mejora con la actividad, empeoramiento de los síntomas cuando está en reposo y el empeoramiento de los síntomas relacionados en la tarde o en la noche.
Tipos de RLS

RLS se clasifica como primaria o secundaria, o, a veces tan temprano inicio o de aparición tardía.

SPI primario existe sin ningún factor causal conocido. A veces se llama RLS inicio temprano, ya que puede aparecer en personas jóvenes que no muestran otros problemas de salud.

RLS secundario es el resultado de otro problema médico o factor externo. Los problemas crónicos de riñón, diabetes, varices, enfermedad de la tiroides y la enfermedad de Parkinson son algunas de las condiciones que pueden producir RLS. Algunos medicamentos también pueden producir SPI o disparador episodios secundarios en los que ya tienen síntomas.

Las mujeres embarazadas experimentan con frecuencia RLS temporal.

Causas y Factores contribuyentes

Si bien la causa del RLS primaria sigue siendo desconocida, ciertos factores parecen estar presentes en la mayoría o todos los casos. Al menos la mitad de los pacientes con SPI primario tienen una historia familiar de la enfermedad. RLS es probable que esté relacionada con los niveles de dopamina y el hierro en el cuerpo.

La mayoría de los pacientes con cualquier tipo de RLS presentan algún nivel de anemia o bajos niveles de hierro. En algunos casos, la corrección de esta deficiencia es todo lo que es necesario. Para otros, el tratamiento de la deficiencia de hierro puede reducir, pero no eliminar, los síntomas.
Investigación

imagen cerebral funcional ha sido utilizado para explorar la relación entre la dopamina y el hierro marcadores relacionados en el fluido cerebro de las personas con RLS. Los resultados han sido confirmados por las autopsias cerebrales de pacientes de RLS.

Ha habido una amplia investigación sobre el componente genético del síndrome, también.
Tratamiento
Cambios en la dieta

, incluyendo la alteración de los hábitos de ejercicio y reducir o eliminar la cafeína, el alcohol y el tabaco, son la primera línea de acción recomendada para los pacientes de RLS.

RLS a menudo se trata con una clase de medicamentos conocidos como agonistas de la dopamina , los mismos medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson. Estos incluyen pramipexol, carbidopa /levodopa y ropinerol. La fundación RLS recomienda descartar todas las posibles causas secundarias de RLS antes de considerar el tratamiento farmacológico, ya que estos medicamentos suelen tener efectos secundarios. Uno de éstos, el aumento, en realidad puede causar symtpoms a empeorar a veces. La investigación también ha demostrado que los agonistas de la dopamina pueden causar ludopatía.

Opiáceos y benzodiacepinas se prescriben para los pacientes que tienen dificultades para dormir debido a RLS, y aquellos que experimentan dolor con RLS veces se administran medicamentos anticonvulsivos.

Hay algunas soluciones alternativas en el mercado, pero ninguno de ellos ha probado ser efectivo.