Directrices para pruebas de Papanicolaou anormales
La mayoría de los laboratorios en los Estados Unidos utilizan un sistema uniforme llamado Sistema Bethesda para evaluar los resultados de las pruebas de Papanicolaou. Los resultados se colocan en varios grupos diferentes, cada uno con un protocolo diferente. El primer grupo es "normal", lo que indica que no se observan cambios en las células. Las mujeres con resultados normales en la prueba de Papanicolaou no necesitan ningún cuidado o tratamiento adicional. Otras clasificaciones posibles son las células escamosas atípicas (ASC o ASC-US), lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL), lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (HSIL), células glandulares atypicl o cáncer.
Escamosas atípicas Las células (ASC)
Un resultado de ASC significa que algunas células son un poco anormal, pero no se consideran pre-cancerosos. Puede haber muchas razones para las células anormales, incluyendo una infección o el coito o una simple irritación, sin embargo, este resultado también puede indicar cambios precancerosos. Hay varias opciones disponibles para los médicos cuando una prueba de Papanicolaou vuelve con este resultado. Algunos médicos se limitan a repetir la prueba de Papanicolaou en cuatro a seis meses. Otros médicos administrar una prueba de VPH, y si se encuentran ciertas formas de alto riesgo de VPH, se recomienda un procedimiento llamado colposcopia. Una colposcopía consiste en insertar una coloscope en el cuello uterino para que el médico pueda ver el interior del cuello uterino y detectar anomalías.
SIL (lesión escamosa intraepitelial)
SIL se divide en dos categorías - LSIL HSIL de bajo grado y de alto grado. LSIL significa que se observaron cambios precancerosos tempranos, leves en las células. HSIL significa que se observaron alteraciones precancerosas moderadas o graves. Grado SILS baja puede resolver por sí sola sin tratamiento, mientras que SILS alto grado requiere tratamiento. La colposcopia debe hacer lo que el médico puede determinar la magnitud de los cambios en las células. Si LSIL es el resultado, la mujer puede ser visto por un período y dijo tener pruebas de Papanicolaou regulares para ver si el LSIL desaparece por sí sola. En los casos de HSIL, criocirugía o cirugía láser pueden ser utilizados para destruir las células anormales. La fertilidad es generalmente afectada por estos tratamientos, que ya sea por congelación (criocirugía) o quemaduras (cirugía laser), las células anormales.
Células glandulares atípicas
células glandulares anormales generalmente sugieren que un cáncer de células escamosas invasivo está presente, pero más pruebas se debe hacer para determinar esto. La colposcopia se puede recomendar, o una biopsia de cuello uterino se puede realizar para extraer y evaluar las células anormales.
Cáncer
La clasificación final es cáncer. Este resultado se produce cuando el cáncer ha desarrollado realmente en el cuello del útero. Si este es el resultado de una prueba de Papanicolaou anormal, tendrá que ser remitido a un oncólogo para formular un plan de tratamiento para el cáncer cervical.