La escoliosis es un trastorno en el que la columna vertebral, la cual normalmente es recto, tiene una o más curvas laterales. Estas curvas pueden variar en severidad de leve y asintomática de ser lo suficientemente graves como para comprometer la función de órganos y causar deformidades esqueléticas visibles. Los tratamientos para la escoliosis incluyen ejercicios y fisioterapia, estimulación eléctrica, arriostramiento y, en casos más severos, cirugía. Las indicaciones para la cirugía

La gran mayoría de los pacientes con escoliosis no son candidatos para la intervención quirúrgica. En general, los médicos recomiendan la cirugía cuando la curva mide más de 40 grados, cuando el paciente experimenta síntomas graves, como dolor de espalda y muscular o daños en los nervios y en los casos en que la curvatura está comprometiendo la función del órgano. Debido a la escoliosis severa es progresiva, los pacientes con una o más curvas de 40 grados, más se puede esperar que empeoran en uno o dos grados por año indefinidamente, lo cual es otra razón por la que la cirugía está indicada en general en estos casos. Además, cuando la escoliosis moderada a severa no responde a los tratamientos menos invasivos, como refuerzo, se puede considerar la cirugía.
Objetivo de la cirugía

El objetivo de la cirugía es detener la progresión de la curvatura y para hacer que la columna equilibrada. La cirugía no enderezar completamente la columna vertebral, como una torsión tan extrema del estado actual de la columna vertebral puede comprometer la médula espinal. Más bien, el cirujano tiene como objetivo estabilizar la curva o curvas como son, manteniendo al mismo tiempo flexibilidad de la columna para el paciente. Esto se logra a través de la corrección y estabilización de las curvas a través de diversas técnicas e implantes.

Tipos de Cirugía

cirujanos pueden acercarse a la cirugía de escoliosis ya sea mediante una posterior o incisión anterior. Esta decisión se basa principalmente en la localización de la curva que está siendo tratada. Mientras que la mayoría de los tratamientos se llevan a cabo posteriormente (con una incisión en la parte posterior), la disfunción en la región lumbar bajo y área de la pelvis se tratan a menudo a través de incisiones anterior (una incisión que pasa a través de la parte frontal del cuerpo). En algunos casos, los cirujanos pueden optar por usar un endoscopio para realizar el procedimiento.
Procedimiento Quirúrgico

Durante el procedimiento, la columna es enderezada (hasta cierto punto, como determinado por el cirujano) y estabilizado a través del uso de ambos implantes y de fusión. Los implantes son dispositivos de grado médico que permanecen en el paciente de forma permanente, y pueden incluir ganchos, varillas, alambres y tornillos o alguna combinación de lo anterior. En conjunción con el implante, el cirujano lleva a cabo un injerto de hueso y la fusión, en el que se coloca hueso injertado (donante o tomada del paciente) dentro y alrededor de tanto el implante y la columna vertebral. Este hueso fusionado con el tiempo crece alrededor del dispositivo y proporciona una estabilidad adicional.
Recuperación

En la mayoría de los casos, los pacientes son liberados una semana después de la cirugía, pero la recuperación puede ser un largo proceso como la fusión debe estabilizar y el paciente debe recuperar la fuerza muscular. Durante los primeros meses después de la cirugía, las actividades se limitan a las que son necesarias para la vida diaria. Dentro de un año, un paciente puede esperar para reanudar sus actividades normales, incluyendo actividades atléticas vigorosas.