Con el tiempo, osteoporosis, fracturas vertebrales y otras condiciones pueden causar la columna para debilitar o destruir los discos de la columna vertebral. Estas condiciones pueden causar dolor de espalda severo. Cuando los métodos de tratamiento conservador (como medicamentos para el dolor) fallan, un cirujano de columna puede recomendar una cirugía de fusión vertebral lumbar. Los dos enfoques comunes para este tipo de cirugía son anterior /posterior y posterior. "Anterior" se refiere a la parte frontal del cuerpo, y "posterior" a la parte posterior. ¿Quién determina un enfoque?

La región "lumbar" de la columna se refiere a las cinco vértebras hacia el abdomen. Debido a que esta región tiene las vértebras más largo y lleva el peso del cuerpo más, una lesión en la zona lumbar puede resultar muy doloroso.

Cuando está indicada la cirugía, el cirujano examinará sus síntomas y estudios por imágenes para determinar dónde hacer incisiones, así como qué tipo de materiales va a utilizar para reparar y restaurar la columna vertebral.
anterior /posterior fusión lumbar

Este abordaje quirúrgico implica incisiones a través del abdomen y la espalda . Fusión lumbar anterior /posterior permite al cirujano estabilizar la columna vertebral de ambos ángulos, delantera y trasera. Candidatos quirúrgicos deben tener un alto nivel de inestabilidad de la columna o han sido sometidos a una cirugía sin éxito anterior.

El cirujano comienza a través de la incisión abdominal, la eliminación de la porción enferma del disco, a continuación, cortar el ligamento que cubre el disco. Luego el cirujano inserta un implante, tal como una varilla, placa, o jaula de metal para apoyar la columna vertebral. La misma instrumentación es utilizada para adaptarse a la cara posterior de la columna vertebral.

Los pacientes que tienen espinas más estables pueden requerir sólo un abordaje anterior. Esto ayuda a prevenir las complicaciones quirúrgicas más.
Enfoques posteriores

enfoques posteriores a la cirugía sólo implica el acceso a la columna vertebral de la parte posterior. Mientras que los cirujanos utilizan diferentes técnicas, la más común es la cirugía de fusión posterolateral. Este enfoque coloca injerto óseo, un material sintético o natural que puede ser formada para reemplazar el hueso.

Un segundo método es la cirugía de fusión intersomática lumbar posterior (PLIF), que coloca a ambos injerto de hueso, así como una médula implante, tal como una jaula de metal, en el espacio de disco enfermo.

El último método, fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) la cirugía, elimina y reemplaza a la totalidad conjunta --- no sólo la porción enferma de la médula columna vertebral.