La historia de tamoxifeno
Las investigaciones realizadas por ICI Pharmaceuticals (ahora conocido como Zeneca) en la década de 1950 sentó las bases para el desarrollo de tamoxifeno. Los investigadores descubrieron que los anticonceptivos orales inhiben la cantidad de estrógeno producido por el cuerpo. Esto creó la base para la fabricación de un grupo de medicamentos conocidos como triphenylethylenes.
El 1970
La investigación temprana en triphenylethylenes centraron en control de la natalidad, pero los grupos de cáncer investigadores dieron cuenta rápidamente de que estos fármacos pueden también ser útiles como antagonistas de los estrógenos para inhibir el crecimiento de células cancerosas, específicamente células de cáncer de mama. Durante las pruebas de laboratorio en ICI Pharmaceuticals, en la década de 1970, se encontró que el receptor de estrógeno alfa Ligant (una proteína) para unir a los estrógenos y estrogendiol para crear nuevas células. El tamoxifeno inhibe este proceso de unión y se desaceleró la creación de las células cancerosas.
Clinical Testing
El Estudio de Prevención del Cáncer de Mama, dirigido por el Dr. D. Lawrence Wickerham que dirigió el seno quirúrgico adyuvante Nacional y del Intestino, anunció los resultados de una prueba clínica 13.000 de cinco años, personal en 1999. Los clínicos informaron que "cáncer de mama invasivo" se redujo en un 66 por ciento en mujeres que usan Nolvadex (nombre comercializado de tamoxifeno) en el transcurso del estudio de cinco años. Los casos de hiperplasia atípica y carcinoma lobular in situ (cáncer de mama se encuentra en las células productoras de leche) en los 826 voluntarios del estudio con una historia previa de este tipo de cáncer se redujeron casi el 86 por ciento. Wickerham sugirió que los resultados eran un indicio de que los médicos deberían "considerar el tratamiento profiláctico con tamoxifeno" para las mujeres con ambos tipos de cánceres de mama.
Uso Actual
tamoxifeno es actualmente prescrito a mujeres mayores de 35 años que son candidatos de alto riesgo según la definición de los perímetros de la Evaluación de Riesgo Modelo Gail. V.C. Jordania, del Centro Robert H. Lurie Cancer en Chicago, informa que "Taxoxifen es actualmente el tratamiento endocrino de elección para todas las etapas del cáncer de mama y es el estándar de oro para el tratamiento antiestrógeno."
Desafíos
oponen a punto de uso del tamoxifeno que los voluntarios clínicos en el Breast Cancer Prevention Trial no tienen una mayor tasa de supervivencia, y que la droga la vida simplemente prolongada. Los efectos secundarios de la droga se citan con frecuencia como un equilibrio de las ventajas. Estos incluyen el aumento de la incidencia de coágulos sanguíneos pulmonares, cáncer de endometrio y cataratas. También se registraron incidentes más altos de accidentes cerebrovasculares entre los participantes del estudio.