Tamoxifen Complicaciones
El tamoxifeno es un medicamento utilizado para combatir el cáncer de mama mediante el bloqueo de los estrógenos. Además de ser utilizado por las mujeres con cáncer de mama, el Breast Cancer Prevention Trial, un estudio realizado en la década de 1990, mostró que el tamoxifeno es útil para prevenir el cáncer de mama en mujeres que están en mayor riesgo de la enfermedad. También se usa para las mujeres que están en remisión de cáncer de mama para reducir el riesgo de una futura recurrencia.
Elegibilidad
Debido a la posibilidad de efectos secundarios graves del tamoxifeno, sólo algunos las mujeres son elegibles para tomar el medicamento. Vagamente definido, las mujeres que están en mayor riesgo de cáncer de mama son elegibles. Específicamente, hay varios títulos que definen un aumento del riesgo. Las mujeres mayores de 60 años de edad son elegibles automáticamente. En las mujeres entre las edades de 35 y 59, factores de riesgo incluyen haber tenido cáncer de mama en el pasado, que tiene por lo menos tres parientes cercanos que han tenido cáncer de mama, que tiene el gen del cáncer de mama, a partir de la menstruación antes de los 12 años, no tener hijos o tener el primer hijo después de los 30 años y llegar a la menopausia después de los 55 años de edad.
Efectos secundarios
Los posibles efectos secundarios del tamoxifeno puede ser bastante aterrador para mantener a las mujeres de tomar el medicamento. Una de las conclusiones más alarmantes del Breast Cancer Prevention Trial fue que las mujeres que tomaban tamoxifeno tenían dos veces y media el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio en comparación con las mujeres que tomaron un placebo. Cabe señalar, sin embargo, que incluso esta tasa fue de dos mujeres de cada mil.
Las mujeres que toman tamoxifeno tienen un mayor riesgo de coágulos de sangre, lo que lleva a una posible embolia pulmonar o trombosis venosa profunda. Usted también puede experimentar anomalías uterinas, como un engrosamiento de la pared del útero o fibromas en desarrollo. El tamoxifeno también puede aumentar el riesgo de cataratas y otros problemas oculares. También hay un mayor riesgo de accidentes cerebrovasculares en las mujeres tratadas con tamoxifeno, posiblemente relacionadas con los temas de coagulación de la sangre.
Reduciendo los Efectos
Si usted está tomando tamoxifeno, es vital que usted a exámenes ginecológicos regulares. Su médico debe estar alerta para la endometriosis, teniendo en cuenta que las posibles fibromas o engrosamiento del útero pueden hacer que sea más difícil de detectar. Se recomienda que si usted está a punto de comenzar a tomar tamoxifeno, debe tener un muestreo endometrial hecho de antemano para asegurarse de que no hay problemas pre-existentes.
La duración recomendada para tomar tamoxifeno es de cinco años. Los investigadores no han encontrado ningún beneficio adicional a tomar más tiempo, pero el riesgo de efectos secundarios aumenta con el uso más largo.
Consideraciones
Usted y su médico tendrá que sopesar los factores de riesgo para la cáncer de mama en contra de sus factores de riesgo de los efectos secundarios antes de decidir si debe o no tomar tamoxifeno. En general, las mujeres elegibles jóvenes tienen más probabilidades de beneficiarse de la droga que las mujeres mayores.
Las mujeres que han tenido coágulos de sangre o está tomando medicamentos anticoagulantes no deben tomar tamoxifeno. Las mujeres con factores de riesgo de coágulos de sangre, como la presión arterial alta, la obesidad, la diabetes o antecedentes de tabaquismo, deben mantenerse alejados de tamoxifeno también.
Embarazadas o las madres lactantes no deben tomar tamoxifeno.
Referencias
Sociedad Americana del Cáncer
Imaginis: El hacer frente a los efectos secundarios del tamoxifeno