La historia de la terapia del cáncer
Según la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), los médicos antiguos podían diagnosticar el cáncer y operar para extirpar tumores. Pero se considera un cáncer incurable, ya que por lo general devuelve después se eliminaron los tumores, y no tenían medios para detener la propagación de la enfermedad. Durante siglos, este fue el consenso sobre el tratamiento del cáncer. No fue sino hasta el siglo 19 que los grandes avances se hicieron en cirugía general, a saber, el descubrimiento de la anestesia en 1846, lo que mejoró la terapia del cáncer. A finales de 1800, los cirujanos desarrollaron operaciones de cáncer para extirpar tumores y los ganglios linfáticos en la región del tumor. William Stewart Halsted cree que la extirpación del tumor junto con una gran cantidad de tejido que lo rodea sería evitar su propagación, lo que le llevó a desarrollar la mastectomía radical en la década de 1890. No fue sino hasta la década de 1970 que los ensayos clínicos han demostrado que la cirugía menos extensa podría ser igualmente eficaz. Una mejor comprensión del cáncer, junto con mejores instrumentos quirúrgicos, permitió a los médicos a extirpar tumores sin destruir tanto el tejido sano. Por ejemplo, el cáncer de mama puede ser tratado mediante la eliminación de sólo el tumor canceroso en lugar de toda la mama.
En la década de 1880, Inglés cirujano Stephen Paget concluyó que las células cancerosas se diseminan a través del torrente sanguíneo a todas las partes del cuerpo, pero se sólo es capaz de crecer en ciertos órganos. Esta comprensión de la metástasis llevó a los tratamientos utilizados después de la cirugía para destruir las células cancerosas que se han extendido por todo el cuerpo.
Modern Cancer Cirugía
En la mitad del siglo 20, a menos cirugía invasiva que implica la fibra óptica y endoscopios fue desarrollado para eliminar los tumores utilizando tubos insertados en el cuerpo, de acuerdo con la ACS. Hasta el final del siglo 20, los médicos tuvieron que realizar una cirugía exploratoria en el abdomen o el pecho para tomar muestras de tejido para ser probado para el cáncer. En la década de 1970, los avances en la ecografía, la tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (MRI) y la tomografía por emisión de positrones (PET) sustituyó a la necesidad de la mayoría de las operaciones de exploración, ya que les permite a los médicos ver el interior del cuerpo y guía de agujas de biopsia en los tumores de los órganos internos sin cirugía. A finales de 1990, la criocirugía comenzó a ser utilizado para matar las células cancerosas mediante la congelación con nitrógeno líquido o una sonda muy fría. Adelantos quirúrgicos recientes incluyen el láser para vaporizar tumores y ondas de radio para destruir las células cancerosas.
Radiación
Según la ACS, el descubrimiento de la radiación en 1896 por Wilhelm Conrad Roentgen fue un gran avance en el tratamiento del cáncer. A los pocos meses del descubrimiento, los rayos X se utilizan para el diagnóstico, y en tres años, la radiación se utilizan en el tratamiento del cáncer. Según la ACS, la terapia de radiación comenzó con radio y máquinas de diagnóstico de bajo voltaje. Médicos franceses descubrieron que las dosis diarias de radiación durante varias semanas en gran medida mejorar los resultados terapéuticos. En el siglo 20, el radio se está utilizando en pequeños tubos de inserción directamente en los tumores o cavidades corporales que contienen cáncer, lo que permitió tratamientos de áreas inoperables, como el cuello y la laringe, según la Sociedad Americana de Oncología Radioterápica.
quimioterapia
Según la ACS, los soldados de la Segunda Guerra Mundial que fueron expuestos al gas mostaza se encontró que han dañado las células de la médula ósea. Al mismo tiempo, el Ejército de EE.UU. estaba investigando gas mostaza con el fin de desarrollar agentes más eficaces y medidas de protección, y se encontró que la mostaza de nitrógeno tuvo un efecto sustancial contra el linfoma. Esto llevó al descubrimiento de otros agentes que mataron a las células cancerosas al dañar su ADN. En la década de 1920, Sidney Farber demostró que la aminopterina químicos condujo a la remisión de la leucemia en los niños. Este producto químico fue el predecesor de metotrexato, un medicamento de tratamiento contra el cáncer utilizados hoy en día. Desde entonces, los investigadores han descubierto fármacos que bloquean el crecimiento celular y la replicación.
En 1956, se encuentra registrado el primero cura registrada de cáncer a través de la quimioterapia. Remisiones y curas de la enfermedad de Hodgkin y la leucemia infantil con quimioterapia a largo plazo fueron reportados en la década de 1960, y el éxito con el cáncer testicular en 1970.
Inmunoterapia
inmunoterapia consiste en medicamentos que imitan las señales naturales que el cuerpo utiliza para regular el crecimiento celular. Los informes de ACS que, en la década de 1970, los científicos descubrieron cómo producir en masa anticuerpos para atacar los componentes químicos de las células cancerosas, pero tardó 20 años para que los primeros fármacos con anticuerpos para ser aprobado para tratar el linfoma y el cáncer de mama. Desde entonces, varios otros han sido aprobados, y muchos más están en estudio.
Targeted Therapies
Hasta la década de 1990, casi todos los fármacos utilizados para tratar el cáncer trabajan matando Las células que se encontraban en el proceso de dividir en nuevas células. Las terapias dirigidas, sin embargo, funcionan al influir en los procesos que controlan el crecimiento y la propagación de las células cancerosas, así como las señales que hacen que las células mueran naturalmente. En la década de 1960, los científicos descubrieron que las células cancerosas contienen niveles anormales de factores de crecimiento, sustancias que se indican a las células que crezcan y se dividan. En la década de 1980, los investigadores desarrollaron terapias dirigidas a bloquear los factores de crecimiento. Otra terapia dirigida, inhibidores de la angiogénesis, implica medicamentos para detener los tumores produzcan nuevos vasos sanguíneos que necesitan para seguir creciendo. Este concepto fue propuesto por primera vez en la década de 1970, pero el primer fármaco no fue aprobado hasta 2004.