Tratamiento de la leucemia mieloide
El tratamiento inicial para la leucemia mieloide con quimioterapia y medicamentos antraciclina intenta eliminar el cáncer visible. Esta terapia rigurosa en el hospital normalmente tarda unos siete días. En el caso de la leucemia se ha alcanzado la médula espinal o el cerebro, la quimioterapia se aplica directamente en el líquido cefalorraquídeo. Durante este proceso, y por un tiempo después, las células de médula ósea normales del paciente se destruyen junto con los leucémicas. En consecuencia, el recuento de glóbulos cae drásticamente y debe de ser tratado con transfusiones de productos sanguíneos, antibióticos y otros medicamentos. Si funciona el proceso de inducción, no habrá células leucémicas en la sangre después, y el número de células blásticas en la médula ósea será menor que 5 por ciento en unos pocos días. En aproximadamente dos semanas, las células de sangre regulares, empezarán a ser creado por las células normales de la médula ósea.
El procedimiento se repite toda la quimioterapia si la remisión no se induce dentro de una semana de tratamiento. Normalmente, este procedimiento de tratamiento es exitoso en la mayoría de los pacientes, a pesar de los factores que gobiernan el éxito tal vez depende en gran medida determinadas razones de extrapolación. Los pacientes más jóvenes responden mejor a tal tratamiento que los pacientes mayores ya que los pacientes más jóvenes tienden a tener informes de las pruebas citogenéticas alentadores (es decir, la prueba de cromosomas enteros desde el núcleo de la célula para detectar cambios en el número o la estructura). También son menos propensos a tener una enfermedad ya existente de la sangre y serán capaces de soportar mejor una terapia exhaustiva.
Consolidación o terapia posterior a la remisión
Incluso si la inducción de remisión se realiza correctamente, el procedimiento de tratamiento no elimina todas las células de la leucemia por completo. Lo general, un número de pequeños restos, que tienden a volver dentro de unos pocos meses a menos que el paciente se somete a la segunda parte del tratamiento de consolidación o terapia posterior a la remisión. Para evitar una recaída, la terapia de consolidación trata de destruir completamente las células leucémicas que persisten a través de la quimioterapia de citarabina (un agente quimioterapéutico) en muchos cursos, a dosis altas, generalmente durante un período de cinco días y, a veces repetida. Los pacientes más jóvenes, de nuevo, tienen una mejor oportunidad de ganar de esta modalidad de tratamiento que los pacientes de mayor edad.
Stem Cell Transplant
Para los pacientes con leucemia mieloide recaída , la curación prometedora sólo establecido, después de una dosis alta de quimioterapia, trasplante de células madre es - ya sea un trasplante alogénico (trasplante de células madre de un donante) o un autólogas (propias células madre del paciente) - para restablecer la producción de células sanguíneas. Una gran cantidad de factores que gobiernan la recomendación de los médicos para el tipo de terapia después de la remisión más adecuado para el paciente. Por ejemplo, si se requiere más de un curso de quimioterapia para inducir la remisión, a continuación, el médico podría sugerir un programa más exhaustiva que implica un trasplante de células madre, que también se convierte en más plausible si el paciente tiene un hermano disponible o donante con un tipo de tejido coincidente . Otros factores, como la edad del paciente, deseos, cualquier cambio cromosómico, también deben tenerse en cuenta, como el trasplante de células madre implica procedimientos de tratamiento muy rigurosos con graves peligros de múltiples complejidades.