MDS después de la quimioterapia Tratamiento
MDS afecta la médula ósea (el tejido de los huesos donde se almacenan las células). Normalmente, las células inmaduras (llamadas células madre) permanecen en la médula ósea a medida que avanzan a través de un proceso denominado hematopoyesis. Durante la hematopoyesis, las células inmaduras desarrollan hasta convertirse en células blancas de la sangre, los glóbulos rojos o plaquetas. En pacientes con SMD, hematopoyesis no se produce correctamente. Como resultado, las células inmaduras (llamados blastos) y células anormales (llamado dysplastics) se liberan en la sangre. El número de células normales disminuye, la reducción de recuento de células y la sangre que resulta en una serie de síntomas adversos.
Secundaria MDS
secundaria MDS es causada por la radiación o la quimioterapia, por lo general administrado como tratamiento para otro tipo de cáncer. MDS secundarias pueden desarrollarse entre dos y diez años después de la exposición a las drogas de la quimioterapia y la radiación. Según el Atlas de Genética y Citogenética en Oncología y Hematología, las drogas más comunes asociados con el desarrollo de MDS secundarios incluyen antraciclinas, agentes alkykating y epipodofilotoxinas.
Síntomas
síntomas incluyen anemia, debilidad o fatiga, tendencia a tener moretones o sangrar con facilidad, y la fiebre frecuente de infección. Si se ha sometido a quimioterapia o radiación y comenzar a experimentar alguno de estos síntomas, es esencial para discutirlos con tu médico para descartar MDS secundarios.
Tratamiento
El tratamiento varía dependiendo de la condición y las necesidades del paciente. Debido a que el pronóstico es malo para los SMD secundarios, muchos pacientes eligen sólo la atención de apoyo. Atención de apoyo incluye tratamientos para los síntomas de MDS, en oposición a los tratamientos para la enfermedad. Esto puede incluir transfusiones de sangre para elevar el conteo de células sanguíneas (para ayudar a evitar la infección o reducir la fatiga u otros síntomas) y /o transfusiones de plaquetas para ayudar a controlar el sangrado y los hematomas.
La quimioterapia puede ser una opción para el tratamiento de la enfermedad en sí. La quimioterapia está diseñado para matar a las llamadas de cáncer. Sólo el 30 a 40 por ciento de todos los pacientes MDS (aquellos con ambas MDS primarios y MDS secundarios causados por la quimioterapia) se benefician de este tipo de tratamiento.
Trasplante de médula ósea y /o trasplante de células madre es el único tratamiento que tiene tenido un éxito relativo a causar la MDS a entrar en remisión. Hay muchos efectos secundarios potenciales asociados con este tipo de tratamiento, y los pacientes de edad avanzada u otros problemas médicos pueden no ser buenos candidatos para un trasplante.
Adicional Factores de Riesgo
Un estudio realizado en la Columbia University Medical Center y el Hospital Presbiteriano de Nueva York sugiere que el riesgo de desarrollar MDS secundarios después del tratamiento de quimioterapia pueden ser aumentadas por otros factores, como el uso de GM-CSF o G-CSF en el tratamiento del cáncer de mama cáncer. Este estudio, sin embargo, llegó a la conclusión de que la tasa de éxito al utilizar la quimioterapia para tratar el cáncer de mama primario mayor que el riesgo de MDS.