DLBC es un acrónimo de "difuso de células B" linfoma, un subtipo agresivo de linfoma no-Hodgkin, un cáncer que ataca el sistema linfático del cuerpo (médula ósea, el timo, el bazo, los ganglios linfáticos). Existen numerosos subtipos de linfoma no Hodgkin, pero DLBC es el más común. Con el tratamiento, más del 50% de los pacientes con linfoma DLBC se curan. Puesta en escena

Antes se puede administrar el tratamiento, se debe determinar la etapa de DLBC. Para el linfoma, el médico determinará el número de regiones de ganglios linfáticos están involucrados, así como la ubicación de los ganglios linfáticos afectados. Se evaluará si hay otros órganos comprometidos también.

Hay cuatro etapas de la enfermedad, designados con números romanos (I, II, III, IV), en estadio IV es el más grave. En la puesta en escena, también se observan síntomas, especialmente fiebre, pérdida de peso o sudores nocturnos (llamados síntomas B), ya sea con la letra "A" colocado después de la etapa (es decir, estadio IIA) para no presentan síntomas o letra B "B" colocado después la etapa si estos síntomas están presentes (es decir, estadio IIB).
Tratamiento del linfoma localizado DLBC

Para las personas con las primeras etapas del linfoma DLBC (estadio I o II ), el tratamiento suele consistir en quimioterapia de combinación con o sin radiación. El régimen de quimioterapia típico utilizado en el linfoma DLBC es una combinación de ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona, conocido como CHOP. Este régimen puede o no se puede administrar junto con un fármaco llamado rituximab (el régimen de entonces se conoce como R-CHOP). La ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y rituximab (si es apropiado) se administran por vía intravenosa en diferentes momentos durante el mismo día, y la prednisona es un medicamento oral que se toma durante cinco días. Los medicamentos se administran cada 21 días, por lo general de tres ciclos. Si se recomienda la radioterapia, se administra diariamente durante cinco días por lo menos de tres a cuatro semanas.
Tratamiento de avanzada DLBC linfoma

Para avanzada linfoma DLBC, el tratamiento estándar con quimioterapia e inmunoterapia. Una vez más, R-CHOP es el régimen más comúnmente utilizado, pero se administra durante más ciclos. Por ejemplo, el individuo podría recibir ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y rituximab en el mismo día además de tomar prednisona por vía oral cada cinco días durante 21 días. Sin embargo, el paciente se sometería a seis a ocho ciclos de este régimen de quimioterapia en comparación con los tres ciclos recomendados para la enfermedad localizada.

Otros regímenes de quimioterapia que pueden ser usados ​​para el linfoma DLBC avanzado incluyen BACOP (bleomicina, adriamicina, ciclofosfamida, Oncovin y prednisona), m-BACOD (metotrexato, leucovorina, bleomicina, ciclofosfamida, vincristina y dexametasona), ProMACE /MOPP (prednisona, metotrexato, leucovorina, doxorrubicina, ciclofosfamida y etopósido) y MACOP-B (metotrexato, leucovorina, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, bleomicina y prednisona trimetoprim-sulfametoxazol). Estos regímenes tienen programas de dosificación complejos y variables.

Cuando se someten a quimioterapia, que es muy importante hacer un seguimiento de los efectos secundarios, especialmente la fiebre y el recuento sanguíneo bajo, que requieren ingreso en el hospital de antibióticos. Muchos desarrollan náuseas, vómitos y /o una reacción de hipersensibilidad tales como picazón o ardor (por lo general con la administración por primera vez).
Pronóstico y Relapse

Después de recibir tratamiento, la mitad de los pacientes con linfoma DLBC se va a curar. Las posibilidades de supervivencia de los individuos restantes es difícil de determinar. Ser mayor de 60 años, con un nivel superior a la normal, lactato deshidrogenasa, mal estado general, Ann Arbor clínico fase II o IV, y más de un sitios de la enfermedad extranodal involucrados afectar negativamente a la supervivencia de todos.

Detección de recidiva del linfoma DLBC Es importante. La recaída ocurre generalmente dos años después de recibir tratamiento inicialmente para DLBC. Sin embargo, si la enfermedad reaparece, las personas tienen muy pocas probabilidades de sobrevivir. Existen regímenes de quimioterapia llamados "quimioterapia de rescate" que se puede probar, seguida de quimioterapia de dosis alta y trasplante de células madre hematopoyéticas autólogas, pero el pronóstico es sombrío.