El cáncer renal ocurre cuando las células del cáncer y /o tumores se encuentran en uno o ambos riñones. En general, no hay síntomas de cáncer de riñón. Sin embargo, los tumores a menudo se identifican durante los rayos X o exploraciones de rutina, por lo que muchos cánceres de riñón se diagnostican en etapas muy tempranas cuando la cantidad de células de cáncer o los tumores son muy pequeñas. La cirugía suele ser el principal, ya menudo la única, el tratamiento para el cáncer de riñón localizado (cáncer que sólo aparece en el riñón). La extirpación del tumor y las células de cáncer en general es muy eficaz en la curación de cánceres pequeños localizados, especialmente si el cáncer se detecta y se trata antes de que avance. Una forma de cáncer renal avanzado, llamado vena cava inferior (VCI) se produce cuando el tumor se extiende en la vena principal que drena desde el riñón. Cuando se produce IVC, este se considera que es el cáncer de riñón en estadio III. Una vez que las células cancerosas se infiltran en la vena, que puedan comenzar a crecer allí y pueden expandirse a través de la vena y el avance hacia el corazón. Este tumor, que crece en las venas, se conoce como un "trombo tumoral", ya que es similar a un coágulo de sangre, que fluye en la dirección de la vena y alcanza el corazón así. Aunque esto es mucho más grave y difícil de tratar que la etapa localizada I o cáncer de riñón en estadio II, la extirpación del tumor es casi siempre una opción, incluso si el tumor ha alcanzado el corazón, y el coágulo en la vena generalmente no causa graves problemas o síntomas. Mientras que aquellos con cirugías IVC puede tener que tener un injerto insertado, en general, para la mayoría de los cánceres de riñón localizados, la cirugía puede extirpar el tumor sin obstaculizar la función del riñón afectado. Esto permite una recuperación más rápida y volver a una vida normal una vez que el cáncer entra en remisión o desaparece. Objetivo del tratamiento

Cirugía diseñado para curar el cáncer de riñón tiene dos propósitos: para extirpar el tumor y todas las células cancerosas al mismo tiempo conservar la salud y la función normal del riñón. Con un cirujano calificado, ambos objetivos generalmente se puede lograr siempre y cuando el cáncer no se ha diseminado o vuelto demasiado grande, y siempre y cuando el cáncer está localizado dentro del propio riñón.
Nefrectomía

Tradicionalmente, la nefrectomía abierta es el tratamiento recomendado para los tumores renales y células cancerosas. La nefrectomía consiste en abrir y operar en el riñón para eliminar las células cancerosas. Sin embargo, las nuevas técnicas de la ciencia han permitido por otra opción. En muchos casos, la cirugía se puede realizar por vía laparoscópica - con un láser en lugar de abrir el riñón. Esta nueva cirugía tiene un tiempo de recuperación más rápido y menos cicatrices.
Nefrectomía abierta

nefrectomía abierta implica abrir el riñón y la eliminación de las células cancerosas y tumores. Dependiendo de la extensión del cáncer, ya sea la de los ganglios linfáticos del riñón y /o puede ser retirado. Si el cáncer está más avanzado, se puede realizar una nefrectomía radical. Nefrectomías radicales implican la extirpación de todo el riñón, los ganglios linfáticos que rodean el riñón y la glándula adrenal se adjunta al riñón. Este procedimiento radical se realiza para eliminar las células cancerosas que pudieran haberse propagado a los ganglios linfáticos y /o la glándula adrenal, ya que esto es generalmente el primer lugar las células cancerosas se propaguen en forma del tumor renal crece.

Los pacientes con menor tumores rara vez tienen nefrectomías radicales. Si el tumor se localiza en la parte inferior del riñón, la glándula suprarrenal generalmente no necesita ser eliminado. Además, los ganglios linfáticos sólo se eliminan si hay razones para sospechar que el cáncer ha comenzado a extenderse a los ganglios linfáticos. Cuando una nefrectomía abierta se lleva a cabo y la glándula suprarrenal y los ganglios linfáticos se deja en su lugar, la función renal normal puede ser preservada.
Nefrectomía Laparoscópica

nefrectomía laparoscópica consiste en la eliminación de las células /los tumores de cáncer en el riñón usando un procedimiento con láser en lugar de abrir el riñón. Nefrectomía laparoscopica proporciona un tiempo de recuperación más rápido y reduce al mínimo las cicatrices

general nefrectomía laparoscópica es el tratamiento de elección para los tumores pequeños o de tamaño medio -. 8 cm de diámetro o menos. Nefrectomías laparoscópicas generalmente no se recomiendan para los tumores grandes o tumores que se han extendido en las venas que rodean u otro órgano. Además, si hay una razón para sospechar que las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos, no se recomienda la cirugía laparoscópica.

Debido a que ambos nefrectomías abiertas y nefrectomías laparoscópicos pueden preservar la función renal, es la elección del paciente que tipo de cirugía que tenga. A menudo, los cirujanos tienen más experiencia en nefrectomías abiertas debido a que el procedimiento ha sido por más tiempo, por lo que este puede ser un factor en la elección de un paciente. Sin embargo, un paciente que es de edad avanzada o débiles pueden beneficiarse del período de recuperación más corto y más fácil participar en una nefrectomía laparoscópica.
Nefrectomía parcial

nefrectomías parciales, en lugar de nefrectomías radicales, puede ser posible para preservar la función renal. Nefrectomías parciales son sólo una opción para las personas con tumores localizados, pequeños (los aproximadamente 4 cm de diámetro o más pequeña) en ciertas áreas del riñón. Generalmente no se recomiendan los tumores en el centro o la parte superior de los riñones para las nefrectomías parciales. Los tumores en el centro del riñón son de difícil acceso con el láser, y cuando un tumor es en la parte superior del riñón, hay una mayor probabilidad de que la glándula suprarrenal se ha convertido en afectados por las células cancerosas.

Debido la mayoría de las personas pueden llevar una vida normal con un solo riñón funcionante, a menudo es mejor errar por el lado de la precaución y tener una nefrectomía radical. Sin embargo, hay casos en los que la nefrectomía parcial es preferible: si el paciente ya tiene un solo riñón o ha reducido la función del riñón debido a la enfermedad, y si es probable que el desarrollo de la función renal reducida a causa de la diabetes o la presión arterial alta, y si ambos riñones tienen tumores; o si el cáncer es hereditaria y es probable que ambos riñones eventualmente desarrollan tumores

Debido a que existe un riesgo de recidiva localizada, la nefrectomía parcial se recomienda sólo para aquellos con tumores muy pequeños o aquellos que. tendrá que estar en diálisis si el riñón se elimina debido a un problema o posible problema con el riñón restante.
Energía Ablación con base y Cryablation

La ablación es una alternativa a la cirugía que implica la destrucción del tumor a través de la utilización de la energía. Dispositivos de imagen electrónica, como tomografías, resonancias magnéticas o ecografías se utilizan para identificar la ubicación adecuada. A continuación, se inserta una sonda en el tumor. Dependiendo del tipo de ablación utilizado, el tumor se destruye por el calor (ablación por radiofrecuencia) o por ser congelado (crioablación).

Mientras que estas técnicas son mínimamente invasivos, y pueden incluso no requerir anestesia general, que son limitada para su uso en tumores pequeños (4 cms o menos) que no se encuentran cerca del centro del riñón o cerca de cualquiera de los órganos vitales. Además, estas técnicas están siendo considerados por la mayoría como experimental.