El tratamiento con testosterona para el cáncer de próstata
cáncer de la próstata, que es una pequeña glándula ubicada en la base del escroto, se detecta a menudo mientras que todavía está en las primeras etapas antes de que se ha propagado, o sufrido metástasis, a otros órganos . Es un tumor de crecimiento lento, y casi todos los hombres que son diagnosticados y tratados siguen siendo libres de cáncer después de cinco años.
Papel de las hormonas
El cáncer de próstata es una cáncer dependiente de hormonas. La hormona masculina (o andrógenos), la testosterona estimula el desarrollo de las características sexuales secundarias masculinas, como el vello corporal, el desarrollo muscular y el crecimiento de la próstata, durante la pubertad. Después de la pubertad, los andrógenos siguen estimulando células de la próstata en el varón adulto. Los andrógenos estimulan todas las células de la próstata y no son capaces de distinguir entre células sanas y cancerosas, por lo tanto, las hormonas masculinas sirven como combustible para estimular el crecimiento del tumor de próstata.
Terapia Hormonal
El cáncer de próstata es comúnmente tratada con terapia hormonal, pero ese término es engañoso. Cuando se utiliza como tratamiento para el cáncer de próstata, la terapia hormonal se refiere al bloqueo de la producción de andrógenos a morir de hambre el tumor, no se completa la producción de testosterona. La terapia de ablación de andrógenos, que es el nombre completo para este tratamiento, se detiene los testículos produzcan testosterona en un esfuerzo para reducir la velocidad o detener el crecimiento del tumor. La terapia de ablación androgénica se administra típicamente durante seis meses, seguido por un período de descanso de seis meses para retrasar el tumor desde el desarrollo de la resistencia. La terapia de ablación de andrógenos por sí mismo no elimina el tumor, pero evita que empeore y aumenta el efecto de otros tratamientos.
Tipos de terapia
producción de testosterona hormonal es bloqueada por uno de los cuatro métodos. La orquiectomía (extirpación quirúrgica de los testículos) o la castración química mediante el uso de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH) agonistas o antagonistas de LHRH reducir la producción de testosterona hasta en un 95 por ciento. Los antiandrógenos receptores de testosterona bloque, evitando hormonas circulantes de la interacción con las células de la próstata. Una combinación de anti-andrógenos y la castración reduce la cantidad de hormona circulante, mientras que el bloqueo de la acción de cualquier testosterona permanece. El estrógeno u hormona femenina, reduce la producción de testosterona al confundir el hipotálamo para interrumpir la cascada que normalmente desencadena la producción de testosterona. El estrógeno se utiliza muy poco debido a los efectos cardiovasculares graves.
Refractario a hormonas el cáncer de próstata
Aunque la mayoría de los hombres experimentan una notable reducción en el tamaño del tumor después de la terapia de ablación de andrógenos, toda la próstata cánceres eventualmente desarrollan resistencia a los niveles de la hormona reducidas drásticamente. Algunos tumores desarrollan resistencia a los pocos meses de la terapia de ablación de andrógenos, mientras que en otros, la resistencia puede tardar años en desarrollarse. Las opciones de tratamiento son limitadas para los tumores que se vuelven resistentes o de la hormona refractaria. La terapia para el cáncer de próstata hormono-refractario puede incluir un segundo curso de la terapia de ablación de andrógenos, que es generalmente ineficaz, o la radiación y la quimioterapia.