Información sobre la eliminación de próstata
médicos tienen tres tipos de cirugías prostáticas que pueden realizar. La primera es una prostatectomía retropúbica abierta. Esto implica una incisión desde el ombligo hasta por encima del hueso púbico para extirpar la glándula prostática. El segundo es la cirugía perineal, en el que el médico hace una incisión más pequeña entre el escroto y el recto, el acceso a la próstata por debajo del hueso púbico. La prostatectomía laparoscópica implica pequeñas incisiones a través del cual el médico inserta instrumentos pequeños para extirpar la glándula prostática en trozos pequeños. Este procedimiento se hace a menudo con la ayuda de dispositivos de cirugía robótica, como el dispositivo de Da Vinci.
Eficacia
Ambos prostatectomías laparoscópicas y abiertas tienen altas tasas de éxito en los pacientes con cáncer de próstata localizado. El Instituto del Cáncer de Próstata informa que los pacientes con enfermedad de bajo riesgo de ver una tasa de éxito de 76 a 98. El número se reduce a 60 al 76 por ciento para la enfermedad de riesgo moderado y de 30 a 76 por ciento para la enfermedad de alto riesgo. La tasa de eficacia depende en gran medida de la habilidad del médico, y los médicos que realizan cirugía de prostatectomía con regularidad tienen los mejores índices de éxito relacionados con la eliminación de todo el tejido canceroso.
Recuperación
Los Institutos Nacionales de Salud del estado que la estancia media de los pacientes de prostatectomía radical es de uno a cuatro días. Los que recibieron la cirugía laparoscópica robótica suelen salir del hospital el día después del procedimiento. Los pacientes se use un catéter de dos a tres semanas después de la cirugía para permitir la micción mientras que el área sana. Se anima a los pacientes a moverse lo más posible a partir del día siguiente de la cirugía para ayudar a la cicatrización y reducir el riesgo de coagulación de la sangre. La recuperación total puede tomar hasta 12 semanas.
Riesgos
Mientras que la cirugía de extirpación de próstata es altamente eficaz en el tratamiento del cáncer de próstata localizado, la cirugía no está exenta de riesgos. La incontinencia y la impotencia son los efectos secundarios más comunes. Muchos de los síntomas de incontinencia disminuirán ya que el paciente se cura. Cirugía retropúbica implica técnicas de preservación nerviosa que reducen el riesgo de impotencia. A veces el recto se daña durante el curso de la cirugía. Si el tejido cicatricial alrededor de la uretra, la salida urinaria se apriete, una condición conocida como estenosis uretral. Riesgos comunes a todas las cirugías incluyen la reacción a la anestesia, pérdida de sangre, ataques al corazón, infección, dificultad para respirar y coágulos de sangre.
Criterios para la cirugía
Mientras que su médico es el único que puede determinar si usted es o no un buen candidato para la cirugía de cáncer de próstata, la Guía de Tratamiento del Cáncer de Próstata publica unos criterios que apuntan a los pacientes que son buenos candidatos para este tratamiento. En primer lugar, la prostatectomía funciona mejor para los pacientes con cáncer de próstata localizado que no se ha diseminado a los ganglios linfáticos regionales. Los pacientes deben estar en buen estado de salud general, e idealmente deben ser menores de 75 años.