El mejor tratamiento para el melanoma recidivante
detección de melanoma recurrente es una de las partes más importantes de la gestión. El melanoma puede propagarse rápidamente, ya veces los síntomas están ausentes. Por lo tanto, es importante a la auto-examen de la piel para ver si hay algo anormal y visitar regularmente a su dermatólogo. Muchas veces, los mejores resultados se obtienen si el melanoma se detecta a tiempo.
Sitios de recidiva
melanoma puede reaparecer en una zona cercana a donde se encontró el melanoma original y elimina (llamado "recurrencia local"), en otro sitio de su cuerpo al mismo tiempo o después de la primera melanoma fue eliminado (llamado "segundo primaria"), o en un lugar distante en el cuerpo (denominado "melanoma metastásico"). El riesgo de recidiva depende del espesor de la primera tumoral (primaria), si se observa ulceración en el sitio del tumor primario, y si hay áreas de crecimiento del tumor que se pueden ver que rodea el tumor primario.
El tratamiento de la recidiva local
El mejor tratamiento para el melanoma recurrente varía dependiendo de la etapa primaria del melanoma, el tratamiento del primer melanoma, y donde se repite el melanoma. Por ejemplo, si el melanoma se organizó originalmente como estadio IV, es necesario un tratamiento más avanzado, pero probablemente no será curativa. Si la nueva melanoma se encuentra en el sitio del melanoma original o en una zona aislada, se recomienda la escisión quirúrgica. Dependiendo de si se encuentran uno o más lesiones, terapia biológica o quimioterapia y la perfusión de la extremidad posiblemente regional (es decir, cuando la quimioterapia se administra sólo en un brazo o una pierna, no todo el cuerpo) pueden ser necesarios. Si se trata de los ganglios linfáticos, los ganglios linfáticos se diseca.
Tratamiento del melanoma metastásico
Lamentablemente, el melanoma recurrente no responde a muchos tratamientos. Sin embargo, algunos agentes de quimioterapia y biológicos han tenido cierto éxito en el logro de una respuesta.
Dacarbazina, un agente de quimioterapia, se ha utilizado para el melanoma por algún tiempo. Dacarbazina puede administrarse solo o en combinación con otros fármacos de quimioterapia, tales como cisplatino, vinblastina o tamoxifeno. La temozolomida, un agente quimioterapéutico más reciente por vía oral, se está estudiando para el melanoma recurrente y ha mostrado alguna promesa.
La terapia biológica es una nueva técnica de muchos tipos de cáncer, incluyendo el melanoma recurrente. Aunque en las primeras etapas de la investigación, algunos de estos agentes biológicos se ha demostrado para reducir el tamaño del melanoma. Tipos de terapia biológica evaluadas en el melanoma incluyen la inmunoterapia (interferón, factor de necrosis tumoral), las vacunas, la terapia génica (augmerosen), y los anticuerpos monoclonales (bevacizumab, ipilumumab).