Clasificaciones fractura de tobillo
Este sistema de clasificación, que se utiliza para el tratamiento de atención primaria, se divide en tres subtipos.
Tipo A fracturas son fracturas de peroné syndemosis el fuelle, en otras palabras, por debajo de la articulación del tobillo. Estos son estables, se caracterizan por una sindesmosis tibioperonea intacta y ligamento deltoideo, y favorable al tratamiento a través de fundición.
Fracturas tipo B ocurrir en la articulación del tobillo, con la syndemosis tibioperonea generalmente intacta. La estabilidad del tobillo, sin embargo, puede diferir dependiendo de si los ligamentos están dañados o si la fractura se produce en el maléolo medial.
Tipo C Las fracturas se producen por encima de la articulación del tobillo. Estas pausas son siempre inestables y requieren algún tipo de fijación interna a través de la cirugía. Este es el tipo más grave de la sindesmosis tibioperonea interrumpe el maléolo medial fracturadas y el ligamento deltoideo herido.
Lauge-Hansen
Clasificación de las fracturas de tobillo en virtud de este sistema tiene en cuenta si el pie está en posición supina o en pronación, así como qué tipo de fuerza se aplicó hasta el tobillo para causar la fractura, ya sea a través de aducción o rotación externa. Los cinco variaciones son supinación-aducción, rotación, pronación-eversión, pronación-supinación secuestro-externa y pronación-flexión dorsal. Además, cada variación tiene de dos a cuatro etapas para indicar la gravedad de la fractura, que consideran inicialmente las lesiones óseas o ligamento se producen en el lado del tobillo debido a la tensión, seguido de daño a través de la compresión.
Bajo Lauge- Hansen, 40-70% de las fracturas de tobillo se clasifican en supinación-rotación externa. Lesiones específicas que pueden ocurrir con este tipo incluyen la rotura del ligamento tibio-peroneo anterior, fractura oblicua o en espiral del maléolo lateral, rotura del ligamento tibio-peroneo y la fractura del maléolo tibial.
Tipo de pronación-abducción fracturas ocurren en menos de 5% de todos los casos. Estos se caracterizan por la rotura del ligamento deltoideo, tibiotalofibular ligamentos anterior y posterior, fractura del maléolo medial y fractura del peroné en la sindesmosis.
El porcentaje de supinación-adducción, pronación-eversión y la pronación fracturas dorsiflexión no se especifican en el marco del sistema de Lauge-Hansen.
tobillo Anatomía
conocimiento de la anatomía del tobillo es esencial para la comprensión de cómo se clasifican las fracturas. Tres huesos, la tibia, el peroné y el astrágalo, conforman el tobillo. El maléolo medial es la parte interior de la tibia, mientras que el maléolo posterior es la sección de la espalda de la tibia. El maléolo lateral es el final del peroné. Dos juntas --- la articulación del tobillo y de la sindesmosis --- participan en las fracturas de tobillo. Esta última es la unión entre la tibia y el peroné.