dolor diabética severa generalmente es causada por un trastorno nervioso conocido como neuropatía periférica diabética. Once por ciento de los pacientes con DPN experiencia intensa, dolor crónico que puede afectar gravemente a la calidad de vida, de acuerdo con en línea revista médica de la Clínica Mayo, "Mayo Clinic Proceedings". Desafortunadamente, "existe poco consenso sobre la fisiopatología, las mejores herramientas de diagnóstico y opciones de tratamiento primario" para el dolor de DPN, de acuerdo a la revista. Sin embargo, hay varias opciones de tratamiento disponibles para las personas que sufren de DPN, así como las medidas de prevención que los pacientes pueden tomar para reducir las posibilidades de desarrollo de dolor de DPN. Tratamientos tópicos

Se recomienda comenzar con el parche de lidocaína al 5 por ciento. Este tratamiento tópico es especialmente eficaz en el tratamiento del dolor localizado. Hasta tres parches se pueden utilizar al mismo tiempo. Aplique el parche sobre piel intacta (evite colocarlo sobre úlceras). Después de 12 horas, el parche debe ser eliminado. La capsaicina es otro treatment.Beginning tópica utilizada con tratamientos tópicos es especialmente importante para los diabéticos, que tienden a tener reacciones adversas a los medicamentos. Dado que los tratamientos tópicos son localizados, son mucho menos propensos a causar efectos secundarios no deseados.
Medicamentos orales

Un panel 2005 de la diabetes y expertos en gestión de dolor de los Estados Unidos indica las recomendaciones de administración para el manejo del dolor DPN. Las recomendaciones fueron publicadas en la Mayo Clinic Proceedings revista médica, y tiene "por objetivo proporcionar a los profesionales de la salud una estrategia de tratamiento definitivo, consistente en la gestión del dolor neuropático asociado con la diabetes." Las recomendaciones son las siguientes: Los expertos y los médicos especifican duloxetina (comercializado como Lilly o Cymbalta) y la pregabalina (comercializado como Lyrica o Pfizer) como medicamentos de "primer nivel". La duloxetina es un antidepresivo, o más específicamente, un serotonina-norepinefrina inhibidor de la recaptación, lo que significa que aumenta los niveles de norepinefrina serotonina y en el cerebro. La pregabalina es un anticonvulsivo usado comúnmente en el tratamiento de las convulsiones. Se suprime la cocción de nervio en el cerebro. Otros fármacos de primera línea aprobadas por el grupo incluyen antidepresivos tricíclicos y la oxicodona. Las drogas "de segundo piso" incluyen la carbamazepina, la gabapentina, la lamotrigina, el tramadol y la venlafaxina.
Acupuntura

Un estudio de 1998 realizado en la Universidad del Departamento de de Manchester Medicina indica que la acupuntura puede ser un tratamiento alternativo para el dolor con éxito DPN. Cuarenta y cuatro pacientes recibieron acupuntura durante 10 semanas. Después del tratamiento, el 77 por ciento informó de un cambio positivo significativo en el dolor, y el 11 por ciento informó de la ausencia de dolor. Como se señala en el estudio, "estos datos sugieren que la acupuntura es un tratamiento seguro y eficaz para la gestión a largo plazo de la neuropatía diabética dolorosa, aunque su mecanismo de acción sigue siendo especulativa." Un estudio de 2000, titulado "estimulación nerviosa eléctrica percutánea: una terapia analgésica Novela para el dolor neuropático diabético," producido resultados similares

.