Acerca de la enfermedad de la vesícula biliar
La vesícula biliar se ve un poco como una pera y se encuentra en la parte derecha del abdomen, debajo del hígado. La vesícula biliar almacena la bilis producida por el hígado. Durante la digestión, los contratos de la vesícula biliar y libera la bilis en el intestino para ayudar en el proceso digestivo. Cálculos biliares generalmente se forman a partir del colesterol que se encuentra en la bilis. Cristales de colesterol agrupar para formar las masas que se convierten en piedras en la vesícula. Los cálculos biliares también pueden estar compuestos de calcio o bilirrubina, o pueden ser una mezcla de colesterol, calcio y bilirrubina. Cuando las piedras crecen lo suficiente, pueden aparecer inflamación, infección y obstrucción de los conductos de la vesícula biliar.
Síntomas
El dolor es el síntoma principal de la enfermedad de la vesícula biliar. El dolor suele ser severa y se puede sentir en el lado derecho del abdomen o en la parte media superior del abdomen. El dolor puede ser recurrente y usted puede notar que después de comer. Puede extenderse a la espalda y puede sentirse peor después de tomar una respiración profunda. El dolor puede ser especialmente notable después de comer alimentos grasos. Otros síntomas incluyen fiebre, dolor de pecho, ardor de estómago, náuseas y vómitos.
Factores de Riesgo
Si usted es una mujer de entre 20 y 40 años de edad , sus probabilidades de desarrollar enfermedad de la vesícula biliar son dos veces más alto que el riesgo para los hombres. Las mujeres producen mayores cantidades de estrógeno durante sus años fértiles, lo que aumenta el colesterol en la bilis. Aunque las mujeres jóvenes corren un mayor riesgo de desarrollar enfermedad de la vesícula biliar, la mayoría de los casos son diagnosticados en personas mayores de 40 años. Otros factores de riesgo incluyen la toma de cuentas de control de natalidad y la obesidad y la pérdida de peso rápida. Las personas con un alto nivel de triglicéridos en la sangre son más propensos a desarrollar cálculos biliares, al igual que las personas que toman medicamentos para reducir el colesterol. Medicamentos reductores del colesterol producen más colesterol que se pasa a la bilis.
Diagnóstico
varias herramientas de diagnóstico se utilizan para diagnosticar la presencia de cálculos biliares. Un examen de ultrasonido abdominal puede ser usado para identificar grandes piedras en la vesícula, paredes engrosadas la vesícula biliar y los problemas con los conductos. Una colecistografía oral (OCG) es un tipo especial de rayos X para determinar si la vesícula se contrae como debería y si hay piedras presentes. Si bien la ecografía proporciona resultados inmediatos, OCG es útil en el diagnóstico de piedras más pequeñas que la ecografía echa de menos.
Tomografía computarizada (TAC) y la resonancia magnética también pueden detectar los cálculos biliares. Si los cálculos se limitan a los conductos, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) puede ser necesario para confirmar el diagnóstico. Durante la CPRE, el paciente traga un tubo delgado y flexible que se pasa por el estómago hasta llegar a los conductos biliares y el páncreas. En este punto, se inyecta un medio ATRAVES dicho tubo para que las piedras visibles cuando se toma una radiografía.
Tratamiento
En muchos casos de enfermedad de la vesícula biliar, el método preferido de tratamiento es extraer la vesícula biliar. Extracción de la vesícula biliar no tiene un impacto significativo en su vida en la mayoría de los casos, ya que el cuerpo se acostumbra y lo coloca directamente en la bilis en el intestino delgado después de retirar la vesícula biliar. La cirugía puede realizarse por vía laparoscópica, a través de una pequeña incisión en el abdomen, o a través de un procedimiento quirúrgico abierto.
Litotripsia extracorporal por ondas de choque (LEOC) puede ser eficaz en algunos casos, particularmente si los cálculos biliares están atrapados en el conductos biliares. En este procedimiento, las ondas de choque se dirigen a los cálculos biliares, rompiéndolas en pedazos. Las piezas se drenan hacia el intestino o se eliminan con un endoscopio. En algunos casos, es posible disolver los cálculos pequeños con la medicación. La medicación es eficaz sólo en la disolución de cálculos de colesterol y puede ser recomendada para los pacientes que no están en buen estado de salud suficiente como para someterse a cirugía.