Tratamiento de la infección gonocócica

gonorrea es causada por Neisseria gonorrhoeae y es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes en los Estados Unidos. El organismo puede infectar a varios sitios, incluyendo el cuello del útero, la uretra, el recto y la faringe. Dado que las mujeres con gonorrea a menudo no presentan síntomas, complicaciones graves pueden ocurrir como resultado de la infección sin tratar, tales como la enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico e infertilidad. Infección Gonorrheal puede extenderse por todo el cuerpo, resultando en lesiones de la piel en las plantas de los pies, las palmas de las manos y el cuero cabelludo, la artritis, y el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, una complicación de la enfermedad inflamatoria pélvica. Tratamiento

Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, o CDC, la clase de antibióticos llamados fluoroquinolonas no deben utilizarse en el tratamiento de la gonorrea debido a la creciente resistencia a través de los Estados Unidos. En su lugar, se recomiendan cefalosporinas. Los regímenes de tratamiento se explican con más detalle a continuación.
Sin complicaciones Infección

Para la infección gonocócica del cuello del útero, la uretra y el recto, el CDC recomienda una dosis única de ceftriaxona 125 mg administrada en el músculo o una dosis única de 400 mg de cefixima por vía oral. Para la infección gonocócica del recto o de la faringe, una dosis única de ceftriaxona 125 mg debe ser administrada por vía intramuscular. En individuos alérgicos a las cefalosporinas, 2 g de azitromicina por vía oral puede ser considerado. Como la clamidia y la gonorrea a menudo coexisten, los médicos también deben considerar el tratamiento de la persona para la clamidia si este diagnóstico no ha sido descartada.
Infección gonocócica diseminada

régimen intravenoso de antibióticos debe administrarse para la infección diseminada durante al menos 24 horas o hasta que se observa mejora en los síntomas. En concreto, se le da 1 g de ceftriaxona cada 24 horas, ya sea por vía intravenosa o intramuscular. Después de 48 horas, la persona debe continuar con antibióticos al menos una semana. Las opciones incluyen 400 mg de cefixima por vía oral dos veces al día, una suspensión cefixima de 400 mg dos veces al día o 400 mg de cefpodoxima dos veces al día.
Enfermedad inflamatoria pélvica

Para las mujeres que tiene la enfermedad inflamatoria pélvica, el médico decide si el tratamiento debe iniciarse por vía intravenosa o por vía oral según la gravedad de la enfermedad. Hay varios regímenes intravenosos recomendadas: 2 g de cefotetán cada 12 horas, 2 g de cefoxitina cada seis horas más 100 mg de doxiciclina por vía oral o por vía intravenosa cada 12 horas, o 900 mg de clindamicina cada ocho horas más gentamicina administrada como 2 mg /kg seguido de una dosis de mantenimiento de 1,5 mg /kg cada ocho horas. Para el tratamiento oral, se deben utilizar combinaciones de ceftriaxona o cefoxitina más doxiciclina con o sin metronidazol. El tratamiento oral se debe tomar durante 14 días.