Tipos de anticoagulantes
heparina no fraccionada es un anticoagulante parenteral que impide que un coágulo de fibrina en sangre estables de la formación, mediante la inactivación de la trombina. Se utiliza para el tratamiento de la trombosis venosa y su extensión, embolia pulmonar, complicaciones tromboembólicas asociadas con la fibrilación auricular y el reemplazo de la válvula cardiaca y la trombosis arterial.
También se utiliza post-IM, para reducir el riesgo de muerte, IM recurrente y eventos tromboembólicos (coagulación), tales como accidente cerebrovascular o embolización sistémica (que se mueve coágulo). Además, es el uso para la prevención de la coagulación durante la cirugía cardíaca y en procedimientos de diálisis también.
heparina Contraindicaciones
contraindicaciones para el tratamiento con heparina incluyen sangrado /hemorragia, alergia heparina, trombocitopenia, alergia a la carne de res o de cerdo, púrpura (hematomas), hemorragia intracraneal, hemorragia gastrointestinal y shock. Además, la evaluación de reacciones adversas debe incluir hemorragia, trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas), escalofríos, fiebre y ronchas que podría deberse a una reacción de hipersensibilidad. Además, se puede producir una descarga.
Reversión de heparina (Antidote)
sulfato de protamina, un antídoto contra la heparina, neutralizará los efectos de la heparina si una heparina sobredosis se sospecha. Aproximadamente 1 mg de protamina neutraliza a aproximadamente 100 unidades de heparina. Este medicamento debe ser administrado por vía intravenosa muy lentamente, y la dosis no debe superar los 50 mg en un periodo de 10 minutos.
Coumadin y sus indicaciones
Coumadin es el anticoagulante oral aprobado y el mecanismo de acción incluye la inhibición directa de la síntesis de viatmin K dependientes. Se utiliza para la profilaxis o tratamiento y de la trombosis venosa, embolia pulmonar y fibrilación auricular. También se utiliza después de MI para reducir el riesgo de muerte y otros actos de coagulación. También ayuda a reducir los riesgos asociados con la enfermedad vascular periférica.
Contraindicaciones de Coumadin
Coumadin está contraindicado en mujeres que están o pueden quedar embarazadas debido a que el fármaco se excreta a través de la barrera placentaria y puede causar hemorragia fatal para el feto en el útero.
Coumadin Antídoto
La vitamina K alimentos cargados (verduras de hoja verde en general) y los diuréticos (aumento de la concentración de factor de coagulación ) reducir el efecto anticoagulante y el hipotiroidismo disminuye efecto anticoagulante.
FFP o plasma fresco congelado está indicado para el paciente sangrado que no pueden esperar a que la vitamina K para tener efecto. Sólo debe utilizarse en situaciones de emergencia, ya que hay riesgos asociados con la transfusión.