¿Cuáles son los tratamientos para la hepatitis B?
tratamiento con interferón para la hepatitis B aumenta el sistema inmunológico del cuerpo ' s para que pueda luchar adecuadamente contra la infección. Los médicos recetan interferón cuando se elevan los niveles de aminotransferasa o ALT alanina. El hígado libera ALT cuando las células hepáticas mueren, los niveles de ALT tan elevados significa que el sistema inmunológico ha reconocido la infección y está atacando y matando a las células hepáticas infectadas.
Convencional o interferón alfa-2b está aprobado para adultos y niños, mientras que el interferón pegilado está aprobado para su uso en pacientes adultos con hepatitis B.
Cuando los niveles de ALT son elevados y el nivel de virus es baja, las inyecciones de interferón son más eficaces. El interferón pegilado, una vez a la semana medicamento de liberación prolongada, es especialmente eficaz en la estimulación del sistema inmune en comparación con el interferón convencional.
Tratamiento Antiviral
La FDA aprueba cuatro medicamentos antivirales, pero sólo uno, lamivudina, está aprobado para niños y adultos. Los otros tres antivirales para el tratamiento de la hepatitis B son adefovir, entecavir y telbivudina. Antivirales prevenir la replicación del virus en el hígado. Con una carga viral más baja, el hígado sufre menos daño.
Lamivudina es una píldora diaria o la solución oral y se considera segura. Tiene pocos efectos secundarios y es eficaz durante el tiempo que se toma. Cuando se interrumpe el tratamiento, los niveles de ALT rebote. Una desventaja significativa para el tratamiento es que después de cuatro años, el 60 por ciento de los pacientes con hepatitis B desarrollan resistentes a lamivudina hepatitis B.
médicos cambian con frecuencia los pacientes que desarrollan resistente a lamivudina, la hepatitis B al adefovir, que tiene la lucha viral capacidad pero sin problemas de resistencia.
entecavir parece funcionar en un modo sostenido más tiempo, incluso cuando los pacientes dejan de tomar el medicamento. La resistencia puede desarrollarse, por lo general, cuando un paciente ha desarrollado resistencia a lamivudina ya.
Telbivudina, un nuevo fármaco aprobado en 2006, ha mostrado una mayor capacidad de disminuir los niveles de ALT y para reducir la carga viral que los otros tratamientos actualmente aprobados. También tiene efectos secundarios significativos conocidos o resistencia viral.
Tenofovir fue aprobado en 2008 y que ha sido utilizado anteriormente para tratar el VIH. Se toma como una tableta de 300 mg al día.
Algunos medicamentos más nuevos son en los ensayos clínicos y la demostración promesa, incluyendo emtricitabina y clevudina.
Liver Transplant
El trasplante hepático es el único tratamiento o la esperanza de la enfermedad hepática en fase terminal. Hay una tasa de recurrencia de la hepatitis B de 80 por ciento y una tasa de supervivencia a un año de tan sólo 50 por ciento. Sin embargo, cuando se trata con hepatitis B HBIG inmunoglobulina o medicamentos antivirales como lamivudina, e receptores de trasplante hepático tienen sólo un 30 por ciento de recurrencia de la hepatitis B y un aumento similar en la tasa de supervivencia.