El pénfigo vulgar (PV) es una enfermedad poco común pero potencialmente mortal que se caracteriza por el desarrollo de grandes ampollas dolorosas en la piel y otras membranas blandos, como los de la boca. La piel en sí se debilita y fácilmente pelada fuera del cuerpo, exponer al paciente a la infección. Los tratamientos disponibles actualmente están dirigidos a controlar los síntomas en vez de curar la enfermedad, pero ya que los tratamientos basados ​​en péptidos mediados de la década de 2000 han estado en desarrollo que dirección de la respuesta autoinmune subyacente que causa la PV. Causa subyacente de la enfermedad

Los tratamientos a base de péptidos que se están desarrollando se basa en una mejor comprensión de la enfermedad subyacente. Se sabe ahora que PV es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo produce anticuerpos que atacan a su propia "desmogleína-3," una proteína que ayuda a mantener las células de la piel juntos. Los anticuerpos se dirigen específicamente a la parte de la proteína que interactúa con la misma proteína en las células vecinas, haciendo que la piel se rompa y provocando inflamación local, según el Journal of Immunology 2008 y el Journal of Translational Medicine, 2006.

Péptido Inmunoterapia

Un nuevo enfoque para el tratamiento de PV es la inmunoterapia con péptidos. En la inmunoterapia péptido, se administra al paciente un péptido, o secuencia de proteína corta, con una secuencia de aminoácidos idéntica a una porción de la proteína desmogleína-3 con el que los anticuerpos interactúan PV. La razón de que el tratamiento es que la exposición del sistema inmunitario a un aumento de los niveles de la secuencia de la proteína evocará tolerancia del sistema inmune de la misma. Debido a su similitud con la razón de ser de la vacunación, este tipo de tratamiento a veces se llama una "vacuna de péptidos."
PI-0824

empresa llamada Peptimmune ha desarrollado un tal péptido, designado PI-0824. En 2005, la compañía completó la fase I de ensayos clínicos de la PI-0824, que estableció su seguridad, pero no aportó pruebas de la reducción de la respuesta autoinmune. En este estudio, 15 pacientes recibieron cada uno dos dosis por vía intravenosa de la droga. Nuevos estudios sobre la eficacia de la terapia con dosis más altas se han planificado según el sitio web de la compañía, pero no hay información se ha publicado en julio de 2010.
DSG3-49-60

En 2006, Giovanni Angelini y otros investigadores publicaron un estudio en el "Journal of Translational Medicine" describe la prueba clínica inicial de una nueva inmunoterapia para el péptido PV, DSG3-49-60. Los investigadores probaron una formulación tópica de su péptido en un solo paciente con difíciles de tratar PV. Al final del período de tratamiento de una semana, la ampolla tratados con péptido mostró enrojecimiento reducido y una mayor evidencia de la curación con relación a la ampolla tratada convencionalmente. Curiosamente, el paciente mejoró clínicamente global y la mejora persistió mucho después de que el tratamiento, sin embargo, debido a que sólo un paciente fue probado, es imposible saber si el tratamiento péptido juega un papel en la mejora
. Prueba Future

A partir de julio de 2010, hay más estudios clínicos han aparecido en la literatura médica desde el estudio de 2006. Sin embargo, según lo indicado por las críticas en "Drugs and Aging" (2009) y "American Journal of Clinical Dermatology" (2008), el potencial de la inmunoterapia de péptidos de PV es claramente de interés para la comunidad de investigación fotovoltaica. Ambas revisiones indican que la prueba adicional es necesaria para determinar la eficacia de este tipo de tratamiento para el PV, así como sus ventajas respecto a otros tratamientos emergentes.
Resumen

Si se ha establecido la eficacia, la inmunoterapia de péptidos aún enfrenta el obstáculo de los altos costes de fabricación. También, como se discutió por Kurzan y Brenner en la revista "autoinmunidad" (2006), todavía hay debate en la comunidad científica si los anticuerpos contra otras proteínas también pueden estar implicados en la enfermedad. Un péptido anti-desmogleína-3 puede no afectar a la parte de la respuesta autoinmune. Sin embargo, el hecho de que los efectos adversos significativos no se observaron en ninguno de los estudios es en sí mismo alentadores, ya que el uso de péptidos antigénicos a veces se ha demostrado en estudios anteriores para evocar una respuesta alérgica fuerte, de acuerdo con el Journal of Translational Medicine 2004. La exploración de la inmunoterapia péptido parece ser un paso hacia la mejora del tratamiento de la PV.