Las complicaciones de la insuficiencia renal
Hay 2 tipos de insuficiencia renal:.
Insuficiencia renal aguda y crónica aguda (ATF) es un desarrollo explícito de disminución de la función renal, por lo general ocurre en un período de días o varias semanas. Los síntomas incluyen edema de las extremidades, aumento de peso progresa a náuseas, vómitos, convulsiones y coma. Otros síntomas posibles incluyen la acumulación de líquido en los pulmones (edema pulmonar) y orina color cola marrón.
Insuficiencia renal crónica, también conocida como la enfermedad renal crónica (ERC) se caracteriza por un progresivo deterioro o pérdida de la normalidad la función renal. El desarrollo en un período de muchos años, se produce en etapas que van desde muy leves y moderados a graves anomalías y completa. Es durante las últimas etapas que la ERC puede progresar a enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), como los riñones ya no funcionan como se requiere para la supervivencia, que es inferior al 10% de lo normal.
En la leve a moderada etapas, las personas con enfermedad renal crónica no reportan síntomas distintos de la necesidad de orinar con frecuencia durante la noche. Sin embargo, cuando la enfermedad progresa los síntomas de la uremia pueden presentar: anorexia, confusión mental, debilidad, náuseas, vómitos y convulsiones. La uremia se debe a la acumulación de productos de desecho, es decir, la urea en la sangre.
Causas
insuficiencia renal aguda puede ser causada por infecciones como septicemia y pielonefritis aguda , los trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos del riñón, presión arterial baja como resultado de quemaduras u otros traumatismos, hemorragias o deshidratación sangre. Puede que también se manifiesta en la obstrucción de la vía urinaria debido a cálculos renales, cáncer de la vejiga o agrandamiento de la próstata.
La insuficiencia renal crónica se produce porque la función renal que causa la enfermedad a deteriorarse lentamente. Las enfermedades del corazón, la diabetes y la hipertensión son las enfermedades más comunes responsables de la enfermedad renal crónica. Según la Fundación Nacional del Riñón, la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte entre las personas con enfermedad renal crónica
Algunos factores comunes de riesgo de desarrollar insuficiencia renal crónica incluyen:. Tiene un historial de enfermedad renal crónica en la familia, de ser diagnosticado con diabetes, las enfermedades cardiovasculares o presión arterial alta, siendo mayor de 60 años, afroamericanos, asiáticos, nativos americanos, mexicano-americano o de las islas del Pacífico etnia.
Diagnóstico
diagnóstico de daño renal por lo general comienza con el análisis de orina y pruebas de laboratorio de sangre. El aumento de la creatinina sérica y los niveles de BUN son indicativos de disminución de la función renal. La creatinina es un producto de desecho de la función muscular que normalmente los riñones secretan. BUN se refiere al nivel de nitrógeno de urea se encuentra dentro de la sangre. Se produce a partir metabolismo de las proteínas. Otros exámenes para diagnosticar y evaluar la posible insuficiencia renal son la ecografía y la biopsia renal. A continuación, es necesario determinar si la enfermedad es aguda o crónica, y la causa. Con base en la información obtenida de las pruebas de laboratorio, los médicos calculan la tasa de filtración glomerular, o la TFG.
El TFG se utiliza para evaluar el funcionamiento general de los riñones y para determinar el estadio y el grado de insuficiencia renal. Los médicos también utilizan la TFG para decidir cuándo la diálisis y el trasplante son necesarios.
Tratamiento
modalidades de tratamiento habituales para la insuficiencia renal comienza con el control de las condiciones de la enfermedad contribuyen, como la diabetes y la hipertensión. Restricciones y modificaciones dietéticas incluyen el monitoreo de sodio, proteína, potasio, fosfato y la ingesta de agua. Anemia, se trata con suplementos de hierro por vía intravenosa y en casos severos transfusiones son necesarias. Porque las personas con insuficiencia renal tienen una disminución de la capacidad de excretar medicamentos, los médicos recetar medicamentos y ajustar las dosis con mucha cautela.
Diálisis y Trasplante
Cuando la función de los riñones son ya no es adecuado para las necesidades de supervivencia diaria, los médicos consideren la hemodiálisis como tratamiento necesario. La hemodiálisis es el proceso por el cual la sangre es purificada por medio de un riñón artificial. Aquellos que recibe hemodiálisis se someterá a cirugía menor para la construcción de una fístula con el fin de obtener acceso. Las fístulas son colocados en el brazo o la pierna de los que se preparan para comenzar a recibir el tratamiento de hemodiálisis. Es a través de estas fístulas que la sangre pueda ser retirado gradualmente, limpiadas y luego regresó al cuerpo. La hemodiálisis se puede hacer en el hogar, en el hospital o en un centro de hemodiálisis.
Un procedimiento que se realiza dentro del cuerpo, la diálisis peritoneal consiste en la colocación de un catéter a través de cirugía menor dentro de la cavidad peritoneal del abdomen. El catéter se llena con líquido de diálisis, ya que llama los productos de desecho fuera de la sangre. El dializado se desecha. La diálisis peritoneal se puede hacer en su casa mientras dormía durante la noche. También se puede hacer en el trabajo o la escuela
El tratamiento de diálisis no es una cura para las personas con insuficiencia renal;. Es una terapia de sustitución que debe hacerse por la totalidad de la vida, o hasta que un trasplante de riñón puede a realizar.
trasplante de riñón es una cirugía que se realiza para reemplazar los riñones fallidos con los que están sanos. Riñones trasplantados son donados por personas que viven o de los que han muerto. El pronóstico es mejor en el largo plazo si el trasplante se lleva a cabo lo antes posible, antes de iniciar el tratamiento de diálisis. Los medicamentos inmunosupresores se dan como una salvaguardia contra el rechazo del trasplante, una posible complicación.
Complicaciones
Existen muchas complicaciones asociadas a la insuficiencia renal, especialmente en el largo plazo. Algunos de los problemas más comunes son la insuficiencia cardiaca, anemia, presión arterial alta, los desequilibrios de electrolitos, la hemorragia, las fracturas óseas y baja respuesta inmune.
Además, los tratamientos de diálisis que reciben están en riesgo de desnutrición, infecciones en el El sitio de acceso vascular, así como sistémicamente. Otras complicaciones de la diálisis incluyen hipotensión (presión arterial baja), embolismo aéreo, pericarditis y la neumonía.
Prevención
Ya que la diabetes y la hipertensión son las causas más comunes de insuficiencia renal , es esencial que estas condiciones ser controlados y supervisados adecuadamente. Los que están en mayor riesgo deben tener su presión arterial monitoreada, así como análisis de orina para detectar la presencia de la proteína albúmina, que suele ser el indicador más temprano de la enfermedad renal. También se debe realizar una prueba de creatinina.