Síncope neurocardiogénico (NCS) es también llamado síncope vasovagal o síncope neuralmente mediado. NCS se refiere a una pérdida repentina de la conciencia, lo que puede provocar desmayos. La pérdida de conciencia suele ir acompañado de una menor que la presión arterial normal y un ritmo cardíaco lento. NCS es relativamente común; aproximadamente el 3 por ciento de todas las visitas a la sala de emergencia se explican por NCS, y aproximadamente el 25 por ciento de los adultos jóvenes experimentan al menos un episodio de NCS, por lo general causada por el miedo, el asco o la ansiedad. Síntomas

menudo, NCS se produce al ponerse de pie. Antes de perder la conciencia, una persona puede sentirse cansado, mareado, o débil. Se puede experimentar sudoración, dolor de estómago, dolor de cabeza, alteraciones visuales, sensación de mareo o vértigo. La persona puede verse pálidos, o la piel puede tener un elenco azulado. Vómitos, desorientación y dificultad para hablar puede acompañar o seguir el desmayo. Los síntomas pueden persistir después de que la persona recupere la conciencia.
Causas

NCS puede ser causada por la falta de riego sanguíneo en la cabeza o el cerebro, causada por levantarse muy rápidamente. Cuando se encuentra un individuo, la gravedad envía la sangre a la mitad inferior del cuerpo. Normalmente, el cuerpo se adapta, pero los pacientes con NCS puede no ser capaz de ajustar tan rápidamente como otros. Cambios en los niveles de diversas sustancias químicas en el plasma dentro del cuerpo también pueden contribuir a NCS. Un bajo nivel de serotonina también puede estar presente en pacientes NCS. La serotonina es un neurotransmisor en el cerebro y el sistema nervioso. Los bajos niveles de serotonina son generalmente genética y /o causada por un desequilibrio químico en el cuerpo. Otros estudios demuestran que una alta sensibilidad a la insulina puede ser responsable de NCS. Sensibilidad a la insulina se relaciona con su capacidad de organismos para producir y procesar la insulina. La sensibilidad de los organismos a la insulina también puede ser determinado genéticamente.
Desencadenantes

Si bien estos factores explica la patología general de NCS, algunos pacientes también tienen incidentes aislados de desmayo o pérdida de conciencia provocada por NCS. Las situaciones de estrés o el dolor pueden ser responsables de la activación de estos incidentes de desmayos aisladas, y /o para desencadenar un episodio en pacientes con NCS más persistente.
Diagnóstico

Un procedimiento llamado prueba de la mesa basculante se utiliza generalmente para diagnosticar NCS, sin embargo, la prueba no es 100 por ciento de precisión y puede resultar en tanto los resultados negativos falsos y resultados positivos falsos. Prueba de mesa basculante consiste en pedir al paciente que ayunar durante la noche. El paciente llega a una oficina de los médicos que él o ella se le pide que se acueste en una mesa motorizada. El paciente está atado a la mesa y se inserta una vía intravenosa. Después de que se plana sobre la mesa durante 15 minutos, el paciente se invierte en un ángulo de 60 a 80 grados durante aproximadamente 45 minutos. Si hay síntomas, se dice que el paciente tiene NCS.
Tratamiento

Una variedad de diferentes terapias se utilizan para tratar la NCS. Un pequeño estudio preliminar sugiere que Cardioneuroablation puede ser útil en el tratamiento de pacientes NCS. Cardioneuroblation implica el uso de la radiofrecuencia para estimular conexiones autónomos alrededor del corazón, en los tres ganglios principal.

Maniobras para contrarrestar los efectos de NCS son generalmente un tratamiento de riesgo de bajo costo, baja recomienda que la mayoría de los pacientes como la primera método de tratamiento. Estas contramedidas incluyen los movimientos del brazo y los movimientos de las piernas. Los pacientes que comienzan a sentir los síntomas de un episodio pueden agarrar una mano con la otra mano y empuje simultáneamente ambos brazos lejos de sus pechos. También pueden cruzar las piernas y los músculos tensos. Por último, pueden sentarse con la cabeza entre las rodillas durante un breve período de tiempo. Soluciones a largo plazo, como el aumento de sales y líquidos en la dieta pueden ayudar a prevenir episodios posteriores que se produzcan.