¿Cuáles son las causas de los espasmos esofágicos después de la cirugía de Banda Gástrica?
espasmos esofágicos pueden variar de una presión incómoda al extremo dolor que se irradia por todo el pecho y la espalda. Estos espasmos se dividen en dos categorías: espasmos esofágicos difusos (DES), contracciones irregulares del esófago que puede dejar de alimentos de alcanzar el estómago, y los espasmos cascanueces, que son versiones dolorosas y extremadamente poderosa de los movimientos coordinados normales del músculo liso, de la deglución. Espasmos suficientemente graves como para impedir que una persona comer o beber lo suficiente puede ser peligroso, ya que pueden llevar a la desnutrición o deshidratación.
Causas
la causa exacta de estos espasmos se desconoce , pero que pueden estar ligados a una alteración de los nervios que controlan el proceso de deglución. ¿Por qué algunos pacientes de banda gástrica experimentan espasmos y otros no es un misterio, pero hay algunos factores identificables que pueden contribuir a ellos.
Factores contribuyentes
La irritación del estómago o del esófago parece ser la clave de activación para los espasmos esofágicos. Esta irritación puede ser de un choque físico, tales como el consumo de alimentos muy calientes o muy fríos, o de la presión en el esófago o el diafragma. Comer incluso un poco más que el estómago sostiene cómodamente puede dar lugar a suficiente presión sobre el diafragma a espasmos de referencia. Los alimentos que no son masticados lo suficientemente puede ser demasiado grande para caber a través de la pequeña abertura de la banda gástrica.
Cuando este alimento se ve atrapado, causa gran incomodidad y la regurgitación, que es cuando los músculos trabajan para impulsar la alimentos hacia el esófago en un movimiento similar al vómito. Algunas frutas y verduras, como las uvas, tomates, melocotones o manzanas pueden causar bloqueos, y por lo tanto el llenado excesivo y la regurgitación, debido a que sus pieles no pueden desglosarse suficientemente al masticar. Una banda gástrica que se ajusta con una apertura demasiado pequeño aumenta la frecuencia de obstrucciones y hará que los alimentos sólidos al chocar contra el diafragma como lo haría en exceso.
Irritación química de los alimentos ricos en ácido o reflujo ácido También puede provocar espasmos. Los alimentos como los cítricos y los tomates pueden ser lo suficientemente ácida para irritar el estómago o el esófago. La ansiedad, que puede causar que el estómago produzca demasiado ácido, y la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), cuando los ácidos del estómago y /o reflujo de bilis regularmente a través del estómago hacia el esófago, tanto aumentan el riesgo de sufrir un espasmo.
Tratamiento
espasmos esofágicos pueden ser calmados por muchos de los tratamientos para la ERGE, como antiácidos y modificación de la dieta. Técnicas de respiración controlada aceite de menta y se han sabido para ayudar a suavizar las contracciones musculares. En casos severos, los médicos pueden recetar medicamentos o inyecciones de Botox para paralizar los nervios que causan espasmos. La cirugía se utiliza sólo en casos extremos.
Prevención
Cualquier cosa que puede irritar el esófago o el estómago puede ser un desencadenante en personas que sufren espasmos esofágicos. La mejor manera para que los pacientes de banda gástrica para evitarlos es seguir cuidadosamente su cirujano ’ s o dietista ’ pautas alimentarias s, como comer despacio, masticar bien los alimentos, y la medición de tamaño de las porciones. Evitar los alimentos muy calientes o muy frías y los alimentos muy ácidos, así como pelar pieles de frutas y verduras también puede ayudar a minimizar las reacciones estomacales.