Acerca de fascitis necrotizante
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, se reportan entre 500 y 1.000 casos de fascitis necrotizante cada año en los Estados Unidos. Las tasas de mortalidad de la fascitis necrotizante se han registrado en 25 por ciento a 50 por ciento. La fascitis necrotizante puede ser fatal dentro de una semana de la contracción.
Historia
descripciones más tempranas de la fascitis necrotizante fecha de los años 1840. Dr. Joseph Jones, un funcionario de salud confederado durante la Guerra Civil, según se informa documentado 2.600 casos de la infección. Dr. B. Wilson acuñó el término "fascitis necrotizante" en 1952. Víctimas famosos incluyen Lucien Bouchard, el ex primer ministro de Quebec, y Melvin Franklin de The Temptations.
Causas
fascitis necrotizante es causada por una infección bacteriana, comúnmente una combinación de estreptococos del grupo A y otras bacterias, que invade el cuerpo a través de un corte o abrasión. No hay grupos especiales de riesgo. La infección se basa en la fascia, o tejido conectivo blando del cuerpo. A medida que se reproducen, las bacterias secretan toxinas que causan necrosis de la fascia, lo que hace la gangrena piel.
Síntomas
Los primeros síntomas incluyen la retención de agua en los tejidos del cuerpo. La herida o trauma original no se curan. Después de uno o dos días, coloración roja (eritema) alrededor del sitio de la infección original se puede ver. Intenso dolor y crepitación o crujidos de tejido, son otros síntomas tempranos. A medida que la infección progresa, la decoloración eritematosa avanzará y dar paso a las úlceras cutáneas indoloras. En etapas avanzadas, se puede producir una descarga septicemia o tóxicos.
Tratamiento
diagnóstico precoz es fundamental para la supervivencia. Después del diagnóstico, los pacientes deben ser hospitalizados inmediatamente y comenzar un tratamiento de múltiples antibióticos por vía intravenosa. Los cultivos derivados de úlceras de la piel se utilizan para identificar bacterias específicas. Los pacientes deben mantenerse en cuidados intensivos en caso de shock tóxico. En algunos casos, la terapia de oxígeno hiperbárico, el oxígeno atmosférico se administra a un paciente en una cámara de alta presión, puede disminuir el crecimiento bacteriano. Como los antibióticos sólo retrasan el progreso de la fascitis necrotizante, la amputación es a menudo necesario.
Pronóstico
fascitis necrotizante puede conducir a la pérdida de extremidades y de la muerte. Las tasas de mortalidad se elevan para las infecciones bacterianas resistentes a múltiples fármacos. Las tasas de mortalidad de la enfermedad puede ser tan alta como 25 por ciento. Una vez más, el diagnóstico precoz es fundamental para aumentar las posibilidades de supervivencia.
Prevención
prácticas adecuadas de higiene son la mejor defensa contra la infección bacteriana que conduce a la fascitis necrotizante. La fascitis necrotizante es a menudo asociada con la cirugía o el uso de drogas. Equipos y herramientas intravenosa pueden contener bacterias que podrían conducir a casos de fascitis necrotizante. Cierre de la herida quirúrgica inadecuada también puede aumentar las posibilidades de infección. Aunque no necesariamente contagiosa, infección que conduce a una fascitis necrotizante puede contratar a alguien con la infección.