ABCD2 y riesgo de accidente cerebrovascular
Un ataque isquémico transitorio, a veces llamado un "mini-accidente cerebrovascular", tiene síntomas de un derrame cerebral, pero por lo general dura menos de 24 horas. Causada por una obstrucción parcial de una arteria, es una advertencia de que puede ocurrir un accidente cerebrovascular más grave-. Los médicos de emergencia a menudo utilizan la regla ABCD2 para ayudarles a decidir sobre la admisión de un paciente TIA inmediatamente al hospital o si el paciente es probablemente seguro para ir a casa y hacer un seguimiento más tarde con su principal médico y un neurólogo.
ABCD2 es un acrónimo
El acrónimo ABCD2 representa la edad, la presión arterial, los síntomas clínicos, la duración de los síntomas y la diabetes. Cuando el médico calcula el riesgo de accidente cerebrovascular inminente del paciente, se analiza cada uno de estos cinco factores y le asigna un número entre 0 y 2 a cada uno. Una puntuación total de 0 a 3 se considera de bajo riesgo. Una puntuación de 4-5 se considera riesgo moderado. Una puntuación de 6 a 7 se considera de alto riesgo.
Individuales Las puntuaciones de los factores
edad de un paciente de 60 años o más se anota 1. La presión arterial sistólica de 140 o más y /o presión diastólica de 90 o más alto se obtuvo 1. La puntuación de los síntomas clínicos es 1 para impedimentos auditivos o del 2 por debilidad en un lado del cuerpo. Una duración de nueve minutos o menos se puntúa 0, con una duración de entre 10 y 59 minutos se anotó 1, con una duración de una hora o más se anotó 2. Si el paciente tiene diabetes, que se suma 1 punto.
Precisión
Estudios de la exactitud de ABCD2 para predecir tiempos están en curso. Emergencia médico Dr. Alan Adams, en el personal en el corazón del Centro Médico Regional Rockies en Salida, Colorado, dijo: "Yo creo que es útil dentro de los parámetros de la medicina -., Que nunca es del 100 por ciento"
El tiempo es de la esencia
Adams dijo que, cuando un paciente llega con síntomas de accidente cerebrovascular, su primera tarea es controlar la presión arterial. "Vamos a recoger la información clínica acerca de cuándo comenzó, lo que está pasando y vamos a utilizar una escala de accidente cerebrovascular", dijo Adams. Una TC se hace para verificar si un vaso sanguíneo en el cerebro. Si no se han roto los vasos, los anticoagulantes se pueden administrar para reducir la obstrucción. A menos que los síntomas disminuyan, los ingresos del personal de emergencia con protocolos para el tratamiento del accidente cerebrovascular: el más rápido el tratamiento, más posibilidades de recuperación del paciente, explicó Adams. Si los síntomas del ictus pasan, TIA es la siguiente hipótesis, y la ABCD2 se calcula.