Signos y síntomas de las úlceras de estrés
Los dos tipos principales de las úlceras por estrés son de Cushing y úlceras de Curling, cada uno de los cuales está relacionado con ciertos tipos de estrés fisiológico. Úlceras de Cushing suele verse en el revestimiento del estómago y se encuentra raramente en el duodeno, mientras que lo contrario es cierto para la úlcera de Curling. Cushing es, según un artículo publicado en la edición de la Revista China de Traumatología abril de 2008, con más frecuencia se diagnostica en pacientes que han sufrido algún tipo de lesión cerebral traumática. Curling se ve con mayor frecuencia en personas que han sufrido "quemaduras, lesiones intracraneales o lesiones corporales graves", según el Diccionario Médico de Mosby.
Síntomas
úlceras de estrés, particularmente en sus primeras etapas, puede ser asintomática. Sin embargo, como la extensión de la ulceración crece, los síntomas serán similares a los experimentados por las personas con úlceras pépticas regulares. Los síntomas pueden incluir un dolor ardiente que aparece y desaparece, pérdida de apetito, sangre en las heces y vómitos de sangre. A diferencia de una úlcera péptica, es menos probable para mostrar un patrón definido de reacción a la alimentación de una úlcera de estrés. Mientras que comer por lo general alivia el dolor de una úlcera péptica regular, no necesariamente en una úlcera de estrés.
Consideraciones
Debido a las úlceras por estrés se producen por el estrés fisiológico de una lesión traumática o una enfermedad grave, es importante que los médicos tomen medidas para proteger a sus pacientes de la amenaza de esta complicación añadida. En muchos casos, los pacientes pueden estar en condiciones de protegerse a sí mismos contra las úlceras de estrés, debido a la gravedad de su lesión o enfermedad.
Teorías
Aunque las úlceras de estrés casi siempre se producen en pacientes que han sufrido una enfermedad grave o una lesión grave, el mecanismo real que causa las úlceras no se ha identificado de manera concluyente. Sin embargo, escribiendo en la edición de octubre 2004 de la Medicina de Cuidados Críticos, Ryan J. Daley dijo que una encuesta de los médicos de cuidados críticos reveló que aproximadamente el 60 por ciento de ellos creen que la isquemia - un flujo insuficiente de sangre - en el sistema de GI fue el principal la causa de las úlceras por estrés.
Tratamiento
terapia de supresión ácida es el tratamiento de elección para las personas en riesgo de úlceras de estrés. En un artículo escrito para el Times, Farmacia, Antony P. Pham, un farmacéutico clínico cirugía /trasplante en el Ronald Reagan UCLA Medical Center en Los Angeles, informó medicamentos supresores del ácido han dado lugar a una fuerte reducción de la incidencia de la hemorragia como consecuencia del estrés úlceras. Pham dijo que el riesgo de este tipo de sangrado había disminuido de aproximadamente el 20 al 30 por ciento hace 25 años a 2 a 14 por ciento hoy.