El cuidado apropiado de las heridas es esencial para la curación. Tipos de heridas van desde abrasiones de la piel a las heridas ulcerosas. Algunas heridas, como las úlceras por presión, presentan especiales dificultades para el proveedor de cuidado de la herida. Un sistema de estadificación ha sido desarrollado para la evaluación de las úlceras por presión, sino por ciertas heridas no se puede realizar la evaluación. El reconocimiento y la documentación precisa de cuándo una úlcera por presión es o no es "unstageable" es un tema importante para los proveedores de cuidado de la herida. Fondo Fotos

Las úlceras por presión, también llamadas úlceras por presión, se producen cuando se aplica presión a la misma zona del cuerpo forma continuada durante un largo período de tiempo, como cuando está acostado en la cama durante mucho tiempo sin cambiar de posición. Se trata de un problema particular para el encamado y las personas que usan sillas de ruedas. Puesta en escena herida se refiere a la evaluación de la profundidad de la herida de las úlceras por presión.
Sistema

Nacional de Úlceras por Presión Asesores emite directrices del Panel para el cuidado de las úlceras por presión. De acuerdo con las directrices NPUAP, las úlceras por presión se clasifican como estadio I, estadio II, estadio III o IV, dependiendo de las características de la herida. Además de las cuatro etapas y "unstageable", el término "sospecha de lesión de tejido profundo" es una clasificación más dentro del sistema.

Problemas

Según el Ostomy Wound y Continencia Sociedad de Enfermeras, puesta en escena herida no se pueden realizar "hasta que está expuesta la capa de tejido viable más profunda o base de estructura identificable, debido a que la capa de tejido viable más profundo es desconocido." El problema se produce cuando la herida está parcial o totalmente cubierto de tipos de tejido muerto o costra, llamado pantano o escaras.
Descripción

A partir de 2010, la definición NPUAP de una herida unstageable es "la pérdida de tejido de espesor total en la que la base de la úlcera está cubierta por el pantano (amarillo, marrón, gris, verde o marrón) o escaras (beige, marrón o negro) en el lecho de la herida." El NPUAP añade, "Hasta lo suficientemente Slough y /o escara se retira para exponer la base de la herida, la profundidad verdadera, y por lo tanto el escenario, no se puede determinar. Estable (seco, adherente, intacto y sin eritema o fluctuación) escaras en los talones sirve como "cobertura natural del cuerpo (biológico)" y no debe ser eliminado. " La nueva definición fue proporcionada en 2007 en respuesta a confusiones anteriores.
Importancia

Según Mary Arnold largo en un artículo de 2007 en Journey enfermera estudiante, la importancia de la nuevas definiciones incluyen la descripción de la Slough y escaras, el énfasis en la visualización clara de la base de la herida antes de la puesta en escena y la especificación de que intacta seco, escaras, estable en los talones no debe realizarse un desbridamiento como parte de la atención. Arnold señala el riesgo de padecer esta enfermedad e incluso la amputación si se desbridaron talones necróticas. En lugar de presión debe ser retirado de los talones y la escara mantiene intacto y seco, que se puede lograr mediante el uso de povidona yodada para pintar los talones.