Heridas, lesiones o úlceras se ven con frecuencia en los pacientes de hogares de ancianos y hospitales. Estas heridas se producen a partir de las úlceras por presión o desgarros de piel o como resultado de una lesión traumática. Las enfermeras proporcionan cuidados de la herida para estos pacientes, y estas intervenciones deben estar documentadas. Además, se incluyen descripciones detalladas de la herida para evaluar si el tratamiento es eficaz. Hay varias piezas de información importantes que deben incluirse con la documentación herida. Cosas que necesitará Cinta métrica

estéril hisopo de algodón
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Describa el área y la ubicación exacta donde se encuentra la herida.
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Medir la longitud (vertical) de la herida en su punto más largo. Medir la anchura (horizontalmente) de la herida y grabar estos números. Esta información se utilizará para determinar si la herida está creciendo o está reduciendo con el tiempo.
3

Coloque el extremo de algodón del hisopo en la zona más profunda de la herida. Haga una marca en el palo en el nivel de la piel. Mida esta distancia y el documento de la profundidad de la herida en sus notas.
4

Describe el tejido (es decir, granulación, amarillo, escara) en el lecho de la herida, así como cualquier drenaje o el olor. Diferentes áreas de la herida pueden contener diferentes tipos de tejido. Dibuje la herida en sus notas y etiquetas a las áreas adecuadamente.
5

tratamiento específico del documento proporcionado durante el proceso de cuidado de las heridas, incluida la eliminación de tejido muerto, los medicamentos tópicos aplicados y los apósitos que se utilizan.