La litotricia es un término general usado para describir los métodos de romper piedras minerales en el cuerpo. Piedras en estas áreas pueden causar dolor, obstrucción de orina y causar complicaciones graves. Actualmente, el tipo de tratamiento más utilizado, litotricia por onda de choque extracorpórea (LEC), se aplica desde el exterior del cuerpo cerca de los riñones. Historia

fuentes médicas italianas sugieren litotricia puede haber sido conocido como un tratamiento para los cálculos renales en el siglo 19, aunque es difícil ver cómo podrían haber estado involucrados ultrasonidos. Incluso hay indicios en la literatura médica que un cirujano árabe temprano, Abul Kasim Chalaf ben Abbas el-Zahrewi (c. 912-1013) conoció sobre el proceso. A mediados de la década de 1980, la litotricia comenzó a ser aceptado como la mejor forma de disolver los cálculos renales
Tipos

Existen tres tipos de litotricia:. Ultrasónica, extracorpórea onda de choque, y electrohidráulicos. En el primer procedimiento, una sonda se rompe una piedra en pedazos más pequeños. En la segunda, una sonda electrónica se coloca en el uréter. Ondas sonoras de alta frecuencia y luego se rompen las piedras. El método electrohidráulico usa electricidad en lugar de ultrasonido. En algunos casos, aún puede ser necesaria la cirugía para extraer los fragmentos más grandes.

Beneficios

Uso litotricia puede evitar intervenciones quirúrgicas más graves, complicaciones post-tratamiento y asociados efectos secundarios. Sin embargo, la elección apropiada de tratamiento depende del tamaño de la piedra, el tipo y la frecuencia de reaparición. Las piedras más grandes requieren métodos más invasivos, pero el resultado final puede ser más rentable. La litotricia es eficaz entre el 70 y el 90 por ciento de los casos en los que se puede utilizar.
Conceptos erróneos

litotricia no es un tratamiento para todos los tipos de cálculos renales. Piedras múltiples, localización, composición y tamaño pueden descartar este método de tratamiento. OsCommerce Advertencia

Cualquier intervención médica, particularmente invasivo, implica un riesgo. Algunos de los riesgos asociados con este procedimiento son fragmentos que quedan en el sistema, sangrado, daño a los tejidos de las zonas circundantes, obstrucciones urinarias o infecciones. Daño y cicatrización de los riñones puede conducir a problemas a largo plazo. [Fuente: J. A. McAteer y AP Evan, "Los efectos agudos ya largo plazo adversos de litotricia," Seminarios en Nefrología 28:2 (marzo de 2008), 200-213.] Otros problemas incluyen el aumento de la presión arterial, disminución de la función renal y más ocurrencias de piedras. [Fuente:. AP. Evan et al, "litotricia inducida por la lesión renal," American Journal of Kidney Diseases 17:04 (abril de 1991), 445-450]
Teorías /especulación

Un estudio realizado en 2006 encontró litotricia puede aumentar el riesgo de la diabetes y la hipertensión. Una joven de 19 años de seguimiento de los pacientes que recibieron este tratamiento encontró diabetes desarrollada 3,23 veces más que en un grupo control. La hipertensión se produjo 1,47 veces más a menudo. Los investigadores teorizaron las ondas de choque dañadas del páncreas, lo que lleva a la diabetes. La asociación con la hipertensión podría ser debido a cambios en los tejidos en los riñones. Sin embargo, los autores del estudio advirtieron que este tratamiento muy eficaz no debe detenerse en este punto. [Fuente:. Amy E. Krambeck et al, "diabetes mellitus y la hipertensión asociada a la litotricia de cálculos renales y ureterales proximales a los 19 años de seguimiento," Journal of Urology 175:5 (mayo de 2006), 1742-1747 .]