Congelación resultados de la congelación de los tejidos a temperaturas extremas de frío. Con frecuencia se presenta en los montañeros, soldados y personas sin hogar. La congelación es la forma más grave de las lesiones inducidas por el frío. Las formas más leves incluyen el pie de trinchera, pernio y la exposición frostnip.Following a temperaturas bajo cero, los cristales de hielo se forman en los tejidos que causan daño a las membranas celulares con la posterior death.Frostbite celular puede extremidad amenazando y en casos extremos puede ser necesaria la amputación del miembro. El tratamiento de congelación se puede dividir en las intervenciones pre-hospitalaria y hospitalaria. Instrucciones
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Cómo al paciente a un ambiente cálido. Quite la ropa húmeda. El uso del teclado o una férula en el miembro afectado será minimizar las lesiones mientras el paciente está siendo trasladado a un hospital. Evite caminar sobre pies congelados.
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Recalentar el tejido congelado si no hay posibilidad de volver a congelar antes de llegar al hospital. Lograr recalentamiento colocando el área afectada en agua tibia. No use agua caliente. No frote las áreas congeladas ya que esto puede causar más daño a los tejidos.
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Continuar descongelar una vez que el paciente ha llegado al hospital. En este punto, el tejido se convertirá en roja, friable y suave al tacto. El dolor ahora comenzará a empeorar deben administrar medicamentos para el dolor por lo apropiadas (generalmente opioides). Aplicar vendaje voluminoso a la zona afectada y elevar la extremidad para reducir el edema. Hidroterapia diaria se debe hacer para mejorar el rango de movimiento.
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Administrar una vacuna contra el tétanos. El tétanos es una complicación conocida de la congelación.
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administrar anticoagulantes. Heparina por vía intravenosa a lo largo de una vía intravenosa con "eliminación de coágulos" (activador del plasminógeno tisular o tPA) se debe utilizar. La congelación puede estar asociada con la formación de coágulos de sangre en el tejido afectado.
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uso antibióticos al primer signo de infección. Los estafilococos, estreptococos y especies de pseudomonas son los microorganismos más frecuentes. Los antibióticos tópicos pueden causar maceración y deben evitarse.
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Aplicar aloe tópico y el uso de ibuprofeno oral. Ambos medicamentos se limitará la inflamación asociada con la congelación.
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Uso terapia de oxígeno hiperbárico como tratamiento complementario para mejorar el flujo de sangre y promover la cicatrización del tejido congelado.
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Llame para una consulta con el cirujano. La congelación puede requerir cuidado a largo plazo de heridas, hidroterapia, desbridamiento de tejidos, eliminación de escaras y amputación posiblemente retardadas. Consulta quirúrgica temprana se debe buscar.