Enfermería de atención domiciliaria en los Estados Unidos ha experimentado un crecimiento exponencial en los últimos años. Hay muchas razones para esto. Los avances en la tecnología médica permiten a las personas a vivir más tiempo. También está el tema de la generación del baby boom. Como los baby boomers se acercan a la edad de jubilación, hay un aumento en la demanda de atención sanitaria y los servicios médicos. Necesidad de Regulación Gubernamental

Muchos hogares de ancianos en los Estados Unidos no tienen normas uniformes en marcha para hacer frente a sus vecinos, que son de edad avanzada y personas con discapacidad - muchos lo frágiles que no pueden actuar por su cuenta. El Departamento de Salud de EE.UU., dijo en 2001 que se reportaron problemas con el abuso en el 30 por ciento de los hogares de ancianos en los Estados Unidos. Los gobiernos estatales y federales han intensificado sus esfuerzos para reducir el abuso.
Naturaleza de la regulación estatal de los hogares de ancianos

La regulación estatal de los hogares de ancianos fue en parte consecuencia de la residencia de ancianos desenfrenada abuso, que recibió la atención del público a través de informes de prensa. En su mayor parte, las leyes estatales de los hogares de ancianos se hicieron esperar, y siguieron en gran medida el mismo camino tomado por el gobierno federal. Parte de la razón radica en el hecho de que el gobierno federal proporciona fondos para los programas de Medicare y Medicaid, mientras que los gobiernos estatales están involucrados directamente con las cuestiones de aplicación. Así que el gobierno federal establece pautas generales que deben seguir los estados y de los beneficiarios del programa.

Inspecciones obligatorias y
gobiernos estatales

Licencias han impuesto licencias obligatorias y las inspecciones de la enfermería instalaciones del hogar en sus jurisdicciones, como forma de hacer frente a algunos de los problemas del hogar de ancianos. Las leyes del estado de las inspecciones y las disposiciones realizadas licencias para las inspecciones del Estado sin previo aviso de las instalaciones del hogar de ancianos. Agentes de salud estatales ahora controlan y realizan inspecciones para garantizar que los hogares de ancianos están implementando directivas del hogar de ancianos del Estado, junto con las establecidas por el gobierno federal. Hogares de ancianos que no logran cumplir con estas directivas enfrentar sanciones, que pueden incluir el cierre dependiendo de la gravedad de las violaciónes.
Verificaciones de antecedentes penales de la clínica de reposo Trabajadores

En línea con la nueva iniciativa del gobierno federal, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. anunció que los empleados del hogar de ancianos estarían obligados a someterse a una verificación de antecedentes penales y deben cumplir con otras nuevas normas de calidad de atención de salud para trabajar en cualquier programa de salud del gobierno federal. Desde la imposición de esa ley, las autoridades estatales han promulgado leyes similares que requieren verificaciones de antecedentes penales de todos los empleados del hogar de ancianos que trabajan en sus estados. Esta norma es un paso importante, en un intento continuo para mejorar la calidad de los trabajadores que brindan atención a los pacientes.
OBRA 90

El Omnibus Budget Reconciliation Act de 1990 fue puesto para salvaguardar los intereses y la seguridad de los pacientes de hogares de ancianos. Bajo esta ley, las autoridades sanitarias estatales han impuesto estándares del estado para obligar a su cumplimiento. Esta iniciativa establece las directrices generales para informar a los pacientes de sus derechos a través de acciones de información y transparencia. También se anima a los pacientes a participar en las decisiones de atención de salud que afectan a sus vidas si están en condiciones de hacerlo.
Admisión, transferencia y derechos de descarga

Todos los estados tienen contra la discriminación leyes sobre ingresos de hogares de ancianos, muchos de ellos requieren los hogares de ancianos para mantener los registros de enfermería negación de admisión en casa, junto con el tiempo de la lista de solicitantes en espera. Las leyes estatales en materia de descarga y traslado de los residentes se derivan de una ley federal sobre derechos de los pacientes. Esta ley establece normas específicas para la descarga y traslado de los residentes. Dichas normas son las siguientes: cuando la condición de residente ha mejorado hasta el punto de que el residente ya no necesitan esos servicios o la instalación no puede proporcionar la atención necesaria o cuando el residente se convierte en un peligro para los demás residentes

Referencias
  Nursing Home Visión general de Estado Reglamento
  Hogar de Ancianos de abuso Estadísticas de   Transferencia y Derechos de Descarga