El ajuste de la atención domiciliaria de enfermería debe tener políticas de seguridad, procedimientos y prácticas de salud estrictas y. Los residentes de edad avanzada pueden ser más propensos a los accidentes y caídas que otros grupos de clientes. Es también importante reconocer que los accidentes y las caídas pueden tener consecuencias más graves en el cliente de edad avanzada. La Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) es el organismo que tiene la responsabilidad general de garantizar la seguridad en el trabajo. Políticas
evaluaciones de riesgo deben estar en su lugar.

El ajuste de cuidado de los ancianos debe tener un conjunto de políticas de salud y seguridad. Éstos deben estar relacionados con temas como: bañarse, administración de medicamentos, y el uso seguro de equipos de movilización. Además de esto, las evaluaciones de riesgo deben estar en su lugar para todos los residentes. Estos deben incluir: movilidad, cuidado zona de presión y la nutrición. El personal debe estar al tanto de las políticas y prácticas de seguridad y deben recibir una formación adecuada en los procedimientos de fuego y movimiento y manipulación segura.
Particular Riesgos

Aunque muchas personas mayores son saludable y en forma, el trabajo de cuidado de ancianos tendrá que hacer frente a determinados factores de riesgo. Algunas personas de edad avanzada son frágiles y tienen problemas de movilidad. Esto aumenta el riesgo de caídas. En las personas de edad avanzada con osteoporosis (huesos frágiles), las posibilidades de fracturas son más altos. Algunas personas mayores tienen discapacidades sensoriales, y esto puede aumentar el riesgo, tal vez en calcular mal las distancias y no ver los obstáculos. Una ausencia de obstáculos es esencial en entornos de cuidado de ancianos.
Notificación y registro

Es esencial que todos los accidentes y los cambios en la condición de residentes, son adecuadamente informado y registrada. Estos registros son importantes, si se produce un litigio posterior. Los registros de accidentes también pueden constituir una base útil para analizar los patrones de accidentes. Un ejemplo de esto sería la conclusión de que más accidentes ocurren en un momento determinado del día. Todo el personal debe recibir capacitación sobre registro y notificación.