Lo que constituye un HMO?

El seguro de salud puede venir en una variedad de formas que van desde las HMO, PPO y POS o punto de servicio, cuidado. HMO tienen un conjunto específico de características que los diferencian de otros tipos de planes de salud administrados o reducidos. Función

Una Organización de Mantenimiento de Salud o HMO es una forma de un plan de atención administrada diseñada para reducir al mínimo los costos de salud para el proveedor de los pacientes, empleador u otra de seguros, HMO y centro médico.


Características

HMO crear contratos entre su organización y los servicios médicos para brindar atención de salud a un costo reducido. Los proveedores contratados dentro del plan de HMO se les conoce como una red.
Primary Care

Uno de los requisitos de esta organización es el mantenimiento de una primaria médico o PCP. Esta persona es responsable de la salud y la atención, incluida la recomendación y la derivación a especialistas del paciente.
Dentro de la red Requisito

En comparación con otras formas de atención médica administrada, un HMO requiere que los individuos buscan profesionales médicos (tanto los médicos generales y especialistas) que son parte de la red contratada de la HMO. De lo contrario, la HMO no cubrirá el costo del diagnóstico y tratamiento médico.
Beneficios

El propósito principal de un HMO es de reducir los costos para todas las personas involucradas, desde el paciente a la aseguradora y de la institución de salud. En comparación con otros planes, los servicios de salud con un HMO se proporcionan a un costo reducido al mínimo con sólo un pequeño pago o co-pago debe en el momento se prestan los servicios.