Cualquier cobertura de seguro de salud que buscan individuo puede calificar para un HMO , que es el acrónimo de Organización para el Mantenimiento de la Salud, mientras que la persona elige un médico de cabecera dentro de una red HMO específico. Función

un HMO funciona como un plan de salud prepagado y la red funciona a través de un grupo regulado de los médicos de atención de la salud y organizaciones. El propósito de una red de HMO es proporcionar atención médica a un grupo determinado de personas que deben designar voluntariamente su proveedor de HMO.
Requisitos y calificaciones

Personas con una HMO calificar para sólo los servicios dentro de la red . Los asegurados deben elegir un médico de atención primaria de una lista de proveedores aprobados , si es asegurado a través de una red de HMO. Se requiere pre - aprobación , si una persona desea utilizar un proveedor fuera de la red . Cualquier persona puede inscribirse en un HMO y recibir la cobertura, por cuenta ajena o desempleados.

Consideraciones

La Ley de Organización para el Mantenimiento de la Salud de 1973 permitió la asignación de la subvención y los fondos de préstamos para ampliar los servicios de salud y tratamientos proporcionados por un médico determinado. Hoy en día , las HMO están certificados por el gobierno federal y se regulan para asegurar que el tratamiento y los servicios adecuados están disponibles para los individuos dentro de la red.