El tamaño de la empresa donde se trabaja para determinar si puede obtener un seguro de salud y cuánto paga por ello. La mayoría de los estadounidenses que trabajan reciben cobertura de salud para ellos y sus familias de su empleador. Los pequeños empleadores son mucho menos propensos a ofrecer seguro de salud, sin embargo, por lo general, debido al costo de la cobertura. Significado

pequeños empresarios a menudo tienen dificultades para proporcionar seguro médico a sus empleados. Según un informe de la Fundación Kaiser Family, el 63 por ciento de los empleadores ofrecen beneficios para la salud en 2008. Los pequeños empleadores eran mucho menos propensos a ofrecer cobertura. La investigación muestra que el 99 por ciento de las grandes empresas (más de 100 empleados) ofrecen beneficios para la salud, en comparación con el 65 por ciento de las empresas más pequeñas. Sólo el 49 por ciento de las empresas con menos de 10 empleados tenía un paquete de beneficios de salud.
Marco de tiempo /Tendencias

Según la Fundación Kaiser, el porcentaje de grandes empresas que ofrecen seguro de salud se mantuvo estable en más de un 98 por ciento entre 1999 y 2008. Empleadores más pequeñas, en contraste, se produjo un descenso 65 a 59 por ciento entre 1999 y 2007, aunque este número se incrementó a 62 por ciento en 2008. Los empleadores con menos de 10 empresarios fueron los más propensos a abandonar el seguro de salud. El porcentaje de estos empleadores que ofrecen cobertura cayó 56 a 49 por ciento entre 1999 y 2008.
Barreras

De acuerdo con la Agencia para la Investigación y Calidad, costos y rotación de personal son las barreras más comunes para pequeñas empresas interesadas en ofrecer cobertura de salud. Las pequeñas empresas a menudo se enfrentan a primas más altas que las grandes empresas, sobre todo si la población de empleados es más viejo o más enfermos que el público en general. De acuerdo con la AHRQ, muchos pequeños empresarios optan por no ofrecer cobertura de salud con el fin de ofrecer salarios más altos o para evitar aumentos en los costos empresariales.
Mandatos

Varios estados han aprobado legislación para ayudar a las pequeñas empresas en la oferta de seguros de salud para los empleados. De acuerdo con la AHRQ, no hay evidencia de que estos esfuerzos se incrementaron el porcentaje de empleadores que ofrecen cobertura de salud. Esto sugiere que el seguro de salud más asequible, no es una opción atractiva para muchos pequeños empresarios.
Perspectivas

De acuerdo con el Comité de la Cámara EE.UU. en la pequeña empresa, las primas de seguro de salud para las pequeñas empresas se han duplicado desde 1999. Se espera que esta tendencia continúe. La Fundación Kaiser encontró que la mayoría de las pequeñas empresas no tienen planes de suspender la cobertura como las primas de origen, sin embargo, lo hacen el plan de pasar un gran porcentaje de los aumentos de costos a sus empleados
Reforma
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La Administración Nacional de Pequeñas Empresas ha manifestado a favor de la reforma de salud, lo que igualaría los costos para los empleadores de todos los tamaños. El NSBA afirma que es necesaria la reforma de salud como los costos en espiral fuera del alcance de muchos pequeños empresarios.
Positivo Impacto

Según AHRQ, los propietarios de pequeñas empresas que ofrecen cobertura de salud citar muchas ventajas, incluyendo aumento de la retención, más fácil de reclutamiento de nuevos empleados y el aumento de la productividad. Los pequeños empleadores que no ofrecen beneficios para la salud en general reportan mayores tasas de rotación, aunque esto podría estar relacionado con la naturaleza de las empresas y no a la disponibilidad de cobertura de salud.