Acerca asequible Access Oklahoma Ley del Cuidado de Salud a
En 2003, el 20,4 por ciento de los residentes de Oklahoma no tenía cobertura de seguro de salud. Sólo desde 2002, más de 3 por ciento de los residentes de Oklahoma se había añadido a las filas no-seguros. El porcentaje de no asegurados de Oklahoma fue considerablemente superior a la media nacional. El problema es particularmente frecuente entre los trabajadores de bajos ingresos y sus familias, lo que lleva a una crisis de salud y una carga para la economía del estado. Affordable Acceso
Importancia
de Oklahoma Ley del Cuidado de Salud creó el Empleador /Empleado Asociación Oklahoma para la Cobertura de Seguros (O-EPIC) para proporcionar subsidios financieros a las pequeñas empresas y empleados para ayudar a pagar las primas del seguro médico. El programa O-EPIC dirige a personas de bajos ingresos y pequeños empresarios bajo dos programas:. El Programa de Asociación de Asistencia Premium y el Programa de Asistencia Pública prima
La financiación de los fondos federales de Medicaid se combina con los fondos generados a partir de un aumento de las ventas de tabaco impuestos para proporcionar una base sobre la que apoyar persona baja y primas de los empleadores - ampliando así la base de la cobertura de seguro de salud a un grupo de ex insuficientemente atendidas. Más de 600 pequeñas empresas y 1.200 empleados inscritos en O-EPIC en su primer año de funcionamiento. El programa está diseñado para atender hasta 70 mil residentes de Oklahoma. Las personas que contribuyen hasta en un 15 por ciento de sus costos de seguro de salud, con el resto cubierto por la subvención. Participar empleadores pagan el 25 por ciento del costo de las primas de los empleados.
Beneficios
Los programas creados por el acceso asequible Ley de atención de la salud a se limitan a bajo los adultos de ingresos, edades 19 a 64, con sus niños cubiertos bajo un programa SoonerCare existente para los niños de bajos ingresos. Los empleadores con menos de 50 empleados pueden participar en O-EPIC para ofrecer cobertura a sus empleados.
En lugar de crear un nuevo plan de seguro, O-EPIC utiliza planes de seguros privados existentes. Los contratos del Estado con los empleadores y los empleadores paga la parte del estado de la prima de la cobertura, el empresario trabaja directamente con una compañía de seguros de sus choosing.Plans aprobado se requiere que los programas para cubrir los servicios hospitalarios, servicios médicos, servicios de laboratorio, rayos X servicios, farmacia y consultas. Los copagos, farmacia y fuera de su bolsillo cantidades se fijan en el plan y diseñados con los límites económicos para pagos participantes.
Mantener Fondos
El Estado de Oklahoma contribuye hasta $ 50 millones por año para financiar el acceso asequible Ley de atención de la salud a. Los fondos que se generan a través de un impuesto sobre el tabaco que entró en vigor en enero de 2005. Estos fondos se comparan con US $ 100 millones anuales en fondos federales. Se espera que la colaboración entre las agencias estatales y federales para reducir significativamente el número de residentes de Oklahoma de bajos ingresos sin seguro médico, muchos de los cuales perdieron su cobertura de seguro anterior, debido a los altos costos de suscripción.
Potencial
Los planes animan a exámenes de salud, servicios de salud preventivos y servicios de salud mental, un impacto positivo en la salud general de Oklahoma menores ingresos. Los dueños de negocios, en una encuesta de O-EPIC seguimiento, observaron que proporciona cobertura de seguro médico a sus empleados ha mejorado no sólo la salud, pero la moral y la productividad. Los planes también ayudó a atraer nuevos empleados.
En junio de 2009, el programa se está expandiendo. El estado planea ampliar los parámetros para aumentar el límite de ingresos - fijado actualmente en 185 por ciento del nivel federal de pobreza -. A 200 por ciento para hacer de Oklahoma más bajos ingresos elegibles